Рефлекторная дуга коленного сустава

Как проводится эндопротезирование суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Эндопротезирование суставов является самым эффективным методом по восстановлению костных элементов на последней стадии их повреждения. Оперативное вмешательство позволяет сохранить возможности опорно-двигательного аппарата в любом возрасте. Лечение не только устраняет болевой синдром, но и полностью восстанавливает функциональную активность. После реабилитации большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни и остаются трудоспособными.

Что это такое?

Эндопротез — это внутреннее устройство, которое заменяет функцию сустава. Операция по внедрению протеза называется эндопротезированием.что такое эндопротезирование суставов

Эта методика является популярной среди пациентов, страдающих от ревматоидных патологий. У 60% больных они сопровождаются тяжелыми клиническими проявлениями — изнуряющей болью и потерей работоспособности конечностей. Разрушение суставов с необратимыми процессами наблюдается у 35% людей, обратившихся к специалисту-ревматологу или ортопеду. Средний возраст к моменту оперативного вмешательства — 45 лет.

Показания к протезированию

Операцию по внедрению эндопротеза сустава проводят в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • болевые синдромы из-за нарушения двигательной функции конечностей после неудачной консервативной терапии;
  • остеоартроз на последних стадиях;
  • поражение тазобедренных, коленных или суставов конечностей при различных видах артрита с деструкцией костной ткани;
  • некротическое поражение бедренной головки с ее прогрессирующей деформацией;
  • отмирание тканей мыщелков бедренной и берцовой кости с деформированием конечности;
  • разрушение тазобедренного сустава с признаками выпячивания дна тазобедренной впадины;
  • укорачивание конечности из-за деформации сустава;
  • ограничение функциональности сочленений на фоне костных деструктивных изменений;
  • анкилозы;
  • последствия травм с нарушением опорной и двигательной способности;
  • подвывихи и вывихи проксимальных фаланг;
  • отклонение наружу и фиксация кисти в этом состоянии во время активного разгибания;
  • деструкции по Ларсену от второй степени;
  • невыгодная для функциональности дуга движения;
  • уродливая кисть.

В этом видно вам покажут пример проведения операции на бедре.

Виды протеза и стоимость операции в разных странах

Пациенту может предлагаться несколько вариантов протезирования.

Тотальный протез без цемента

Является материалом 4 поколения. Это оптимальный вид замены сустава с массой преимуществ, необходимый для молодых пациентов. Во время лечения проводится максимальное сохранение костных элементов. После операции двигательная активность быстро восстанавливается. Эндопротезы этой группы обладают низким риском износа.

Цена: от 125000 до 170000 рублей.

Тотальный цементный протез

Принцип протезирования основан на внедрение в кость ножки-фиксатора из цемента. Такой вид эндопротезирования предлагается пожилой категории людей со значительной потерей костной ткани. По статистике такое оперативное вмешательство несет больше постоперационных осложнений. Но если врач настаивает на таком эндопротезировании, значит, учитывает возможные риски реабилитационного периода и степень поражения сустава.

Цена: от 90000 до 130000 рублей.эндопротезы с цементом и без

Однополюсный протез

Отличие в остальных видах операций заключается в установке имплантата, заменяющего головку сустава. Его вживляют в углубление тазовой кости так, что поверхность протеза находится в прямом контакте с хрящом. Однополюсные протезы не ставятся в молодом возрасте и пациентам, у которых наблюдается коксартроз.Однополюсный протез

Цена: от 50000 до 100000 рублей.

При артрите конечностей замена мелких суставов сопряжена с большой сложностью. Это обусловлено изготовлением эндопротезов с применением высокоточной технологии. Некоторые пациенты выбирают это протезирование за рубежом. Большой популярностью пользуются израильские клиники.

  • Россия

Вышеуказанные цены актуальны для России. Полная замена сустава — сложная и дорогостоящая операция. В нее ходит не только установка эндопротеза, но и комплексное обследование, лекарственные препараты, реабилитация. У каждой клиники установлена собственная ценовая политика, поэтому при выборе медицинского учреждения все расходы заранее согласовываются с врачами. Необходимо приготовиться к тому, что финансовые затраты могут быть и больше оговоренной суммы. От непредвиденных обстоятельств или осложнений не застрахован ни один пациент.

  • Израиль

Суставные протезы от израильских врачей — это гарантия длительной эксплуатации материала и высокого качества операции. Некоторые пациенты едут в Израиль для получения квалифицированной помощи. Расценки на такое обслуживание существенно превышают стоимость эндопротезирования в частных клиниках РФ — от 12000 долларов.

  • Германия и США

Эти страны являются ведущими по операциям, связанными с эндопротезированием. США занимает первое место по количеству молодых пациентов, которые обращаются к врачу с проблемами в суставах. Стоимость полного обслуживания, начиная от консультации, может обойтись более 12000 евро.

Важно! Прежде чем выбирать клинику по эндопротезированию, рекомендуется связаться с бывшими пациентами, которые получали в учреждении лечение и проходили реабилитацию. У оперирующего врача должен быть достаточный опыт — от 5 лет.

Когда эндопротезирование не проводят

Существуют абсолютные противопоказания к эндопротезированию. В их основе лежат состояния организма, препятствующие оперативному вмешательству. В таких случаях она не приведет к изменениям или усугубит состояние патологий у больного.

Нарушения двигательной возможности пациента, связанные не с суставами, а поражением центральной нервной системы. Такое бывает при частичном и полном параличе после инфарктов или инсультов. Даже после операции двигательная активность не возобновится.

Состояния органов при хронических патологиях, когда они уже исчерпали свои ресурсы:

  • третья ступень сердечной недостаточности;
  • тяжелые пороки сердца и выраженное нарушение сердечного ритма;
  • блокады предсердия и желудочка;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная недостаточность с нарушением азотовыделительной функции;
  • печеночная недостаточность;
  • хронические болезни эндокринной системы с осложнениями;
  • дыхательная недостаточность;
  • гнойные воспаления в области суставов с вовлечением костных элементов, кожи или мягких тканей;
  • выраженный остеопороз с высоким риском надломов костной ткани;
  • дефект бедренной кости высокой степени;
  • болезни и сосудов конечностей, требующих оперативного вмешательства;
  • психические, нейромышечные расстройства;
  • полный или частичный паралич;
  • ВИЧ.

Помимо абсолютных отводов от операций существуют и относительные противопоказания. К ним относятся факторы, не препятствующие эндопротезированию. Но при таких состояниях потребуются более детальные исследования, учет возможных рисков и индивидуальных особенностей организма:

  1. онкологические болезни;
  2. соматические патологии в хронической стадии;
  3. недостаточность некоторых органов в легкой форме;
  4. остеопатия на фоне гормонального нарушения;
  5. лекарственная аллергия с внезапной реакцией на любой препарат;
  6. суставные инфекции с давностью более трех месяцев;
  7. невозможность установки протеза по техническим причинам;
  8. высокий риск развития сепсиса при возможном эндопротезировании;
  9. ожирение.

Реабилитация

После операции с установкой протеза потребуется восстановительный период. В него входит восстановление тонуса мышц и функциональности прооперированной конечности. В реабилитацию включаются ограниченные нагрузки и соблюдение лечебной гимнастики.реабилитация после эндопротезирования

Успешные прогнозы эндопротезирования основаны не только на качестве проведения операции, но раннем начале реабилитации, соблюдения ее последовательности и введении целого комплекса процедур.

Восстановление разделяется на три периода. Для ранней поздней или отдаленной реабилитации предусмотрены свои физические упражнения. Иногда сроки по возвращению функциональности сустава составляют не менее 12 месяцев.

Мероприятия по восстановлению работоспособности ноги или руки начинаются еще в условиях стационара, где проводилась операция. Пациент находится не менее двух недель под наблюдением. Продолжить реабилитацию можно в домашних условиях, но многие выбирают специализированные центры и клиники по восстановительному лечению. Там есть квалифицированный медицинский персонал, следящий за выполнением ЛФК.

При отсутствии восстановительного периода возникает риск вывиха головки на фоне слабых связок, развития неврита или перелома. Составлением индивидуальной программы занимается только специалист.

Осложнения

Медицинская статистика говорит об успешных показателях проведения эндопротезирования за последние 30 лет. К наиболее востребованному вмешательству относится поражение сустава из-за артрита, перлом шейки бедра и износ коленной чашечки по возрасту. Процент осложнений после эндопротезирования невысок, но одинаково может случиться, как в отечественной, так и в зарубежной клинике.

Несвоевременно начатое лечение осложнений может привести к инвалидности пациента, отказу в работе конечностей и их неподвижности. В редких случаях с присоединением тромбоэмболии (перекрытие тромбом главной артерии) есть угроза летального исхода.

Условные причины осложнений:

  • невосприимчивость организма к эндопротезу;
  • ответная реакция на чужеродный материал;
  • сильная аллергическая реакция на составляющие имплантата, лекарства или анестезию;
  • занесенная инфекция при операции.

Симптомы при осложнениях: осложнения сопровождаются не только специфическими, но и общими проявлениями. У пациента резко ухудшается самочувствие, падает настроение и физическая активность. Чтобы вернуться к полноценной реабилитации понадобится полноценное обследование и лечение.

Инфицирование мягких тканей в области разреза и имплантата — наиболее распространённый случай. Воспалительный процесс характеризуется отечностью, изменением оттенка кожных покровов и нагноением. В тканях наблюдается сепсис. В терапию по устранению такого осложнения включаются антибиотики и временные дренажи. Иногда устранение инфекции затягивается на несколько недель.

Если эндопротезирование сустава является единственным выходом к сохранению двигательной активности и улучшению качества жизни, то отказ от него может привести к негативным последствиям. К сожалению, не все могут оплатить дорогостоящую операцию, но всегда сохраняется возможность получить на нее квоту.

Хондроз это заболевание, характеризующееся развитием дистрофически-дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках, а также коленного и плечевого суставов. Патология заболевания заключается в образовании костной ткани вместо хрящевой.

И так давайте подробно разберемся, что такое хондроз, изучим его симптомы и научимся лечить недуг.

Стадии болезни

Остеохондроз — заболевание, которому подвержены все отделы позвоночника. Встречается хондроз грудной клетки, поясничный, разносторонний и хондроз крестцового отдела позвоночника.Остеохондроз - заболевание, которому подвержены все отделы позвоночника

Существует четыре основных стадии шейного остеохондроза:

  1. Первая стадия — протекает бессимптомно, обусловлена нестабильностью в шейном отделе позвоночника, что является признаком нарушений в межпозвоночных дисках, это и есть начало болезни. Именно на этой стадии остеохондроз можно эффективно лечить консервативными методами.
  2. Вторая стадия — характерна прогрузией дисков, как следствие могут уменьшаться щели между позвонками, начинается разрушение фибрового кольца, возможны незначительные защемления и болевые ощущения в области шеи.
  3. Третья стадия — окончательное разрушения фибрового кольца, что приводит к образованию грыж между позвонками, серьезной деформации осанки и нехватки кислорода, как следствия клетки головного мозга погибают.
  4. После этой стадии наступает период облегчения, и боли в области шеи уменьшаются, а иногда и вовсе исчезают. Такое состояния хоть и радует человека, но не предвещает ничего хорошего. Временное прекращение болевых синдромов свидетельствует об образовании костных зарастаний, между позвонками, которые ограничивают свободное движение спины, или другого поражённого сустава. Четвертая стадия самая тяжелая, и опасная для здоровья человека, даже малейшие движения причиняют острую боль. Лечить остеохондроз четвертой степени нужно только у специалистов.

Последствия четвертой стадии хондроза грудного, шейного, поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава приводят к инвалидности.Заболевание может иметь серьезные последствия

Причины заболевания

Еще совсем недавно шейный и грудной хондноз считали причиной возрастных изменений происходящих в организме человека после 40 лет. Однако, сейчас многие молодые люди от 19 до 35 лет подвержены этому заболеванию. Итак, давайте разберемся с возможными причинами недуга.

Сколиоз и другие нарушения осанки, такие как остеохондроз по праву можно назвать вторичным заболеванием спины, которое образуется вследствие нарушений в позвоночнике.

Основные причины возникновения шейного и грудного хондроза:

  • лишний вес, как чрезмерная нагрузка на позвоночник;
  • травмы спины;
  • ошибки спортсменов такие как: излишние физические нагрузки; неправильные тренировки; резкий отказ от физических нагрузок; плохая подготовка, спортивные травмы (вывих плечевого, коленного и тазобедренного суставов;
  • последствия инфекционного заболевания;
  • переохлаждение;
  • нервный стресс;
  • неправильный обмен веществ;
  • профессиональное заболевание;
  • поясничный радикулит;
  • больные суставы;Хондроз шейного отдела может привести к инвалидности
  • межреберный артроз;
  • сидячий образ жизни, который провоцирует деформацию грудной клетки.

Проявление и симптомы

Хондроз, шейного отдела позвоночника и тазобедренного коленного и плечевого сустава развивается медленно и протекает практически бессимптомно. Но наше тело всегда сигнализирует нам о неполадках в организме, и нужно быть предельно внимательным к своему здоровью, чтоб заметить и вовремя предотвратить такой коварный недуг, как хондроз, симптомы которого можно с легкостью спутать с простым недомоганием. Рассмотрим сигналы о помощи, которые характерны при шейном остеохондрозе

Первые и самые ярко выраженные проявления хондроза — снижение чувствительности, скованность в движениях, хруст шеи, онемение верхних и нижних конечностей из-за защемления шейных корешков и кровеносных сосудов.

Наиболее характерно онемение в воротниковой зоне спины. Так же присущи обмороки, головокружение, звон и шум в ушах и хроническая усталость. Из-за шейного хондноза сдавливается артерия, по которой поступает кислород и питательные элементы к тканям мозга. И как следствие из-за нехватки кислорода, человек чувствует слабость и может потерять сознание.

Сигналом к действию могут быть боли разного характера: острые боли поясничного отдела, тянущие, между лопатками, постоянные ноющие, в затылочной области. Самыми неожиданными признаками являются: резкие скачки артериального давления, нарушение работы органов осязания, хрипота и боли при глотании.Сигналом к действию могут быть боли разного характера

Методы лечения хондроза

Лечебная физкультура

ЛФК и утренняя гимнастика крайне полезны как профилактика и лечение хондроза шейного, тазобедренного, крестцового и грудного отдела, а так же коленного и плечевого сустава в домашних условиях. Чем же именно полезна гимнастика. Укреплённый мышечный корсет значительно лучше справиться с нагрузками. Систематические физические упражнения не дают скапливаться молочной железе; снимается напряжение в мышцах, и зажимы под лопатками; расслабляется поясничный отдел позвоночника;

Упражнение укрепляющие мышцы шеи:

  • положение, лежа на животе, руки упираются в пол. Избегая резких движений нужно поднять голову, и замереть в этом положении на минуту. Вернуться в исходное положение (повтор 4-6 раз);
  • круговые движение головы 5 раз по часовой и 5 раз против часовой стрелки, с расслабленными лопатками;
  • кивки и опрокидывание головы;
  • повороты головы с исходного положения на животе.

Все упражнения следует выполнять плавно без резких движений. Отдых между упражнениями должен составлять 10-20 секунд.Все упражнения следует выполнять плавно без резких движений
Гимнастикой при хондрозе шейного, грудного или тазобедренного отдела 2-3 степени нужно заниматься, только используя упражнения назначенные специалистом. На этих стадиях грудного и тазобедренного остиохондроза можно усугубить ситуацию, при неправильном выполнении упражнения. Должны быть четкие временные рамки выполнение упражнений, фиксированное количество подходов и повторений. Только при систематическом и правильном выполнении упражнений лечение будет эффективным.
ЛФК и гимнастика при 4 стадии хондроза не имеет должного эффекта.

Массаж

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — это один из самых действенных методов лечения. Итак, почему же правильный лечебный массаж так полезен при шейном и поясничном хондрозе?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причиной боли при хондрозе является забитость мышц из-за избыточного количества молочной железы. Образовываются белковые уплотнения, которые ощущаются под кожей в виде небольших узелков, расщеплению этих соединений и и снятию напряжения в мышцах способствует лечебный массаж. И это не единственное положительное влияние мануальной терапии на организм больного хондрозом. Основные преимущества массажа это избавление от болевого синдрома, улучшение кровообращения и восстановление чувствительности.

Более того, такое лечение способствует отдыху и расслаблению пациента и при правильном воздействии на проблемную зону позволяет обойтись без медикаментов. Массаж является универсальным методов лечений многих недугов, в том числе и шеи.  Основные преимущества массажа это избавление от болевого синдромаСледует учесть, что существуют и противопоказания, к наиболее важным относиться: опухоли в организме, независимо от вида и места дислокации, наличие венерических заболеваний — на любых стадиях, послеродовые травмы тазобедренного сустава, туберкулез, кожные заболевания, а также наличие на проблемной зоне родимых пятен, трещин и бородавок, жжение под лопатками, остеомиелит.

Лечебный массаж можно выполнять самостоятельно или обратится за помощью к специалисту.

Виды массажа при хондрозе шеи

Воротниковый массаж — это, пожалуй, единственный вид массажа который показано делать в домашних условиях. Для его правильного выполнения не нужно специальных навыков и медицинского оборудования. Лечение может осуществлять родственник или приятель пациента.

Для проведения сеанса пациент должен принять сидячее положение и склонить голову вперед лежа на руках предварительно скрещенных на столе. Человек, взявший на себя роль массажиста, располагается сзади пациента и в зависимости от техники выполняет соответствующие движения вокруг области поражения.

Важно! Нельзя прилагать усилия на позвоночный столб.

После процедуры пациент должен почувствовать расслабление и легкость. В некоторых случаях бывает головокружение и слабость, поэтому после сеанса массажа рекомендуется отказаться от вождения автомобиля.Нельзя прилагать усилия на позвоночный столб

Точечный массаж

Такой вид массажа назначается при диагнозе острый хондроз. Лечение позволяется снять зажимы и болевой синдром у пациента практически после первого сеанса. Техника точечного массажа довольно, сложна, поэтому выполнять ее должен только узкопрофильный специалист. При правильном воздействии на нужные точки образуется рефлекторная связь между пораженной областью и точкой воздействия.

Самомассаж

Если вас замучил остеохондроз и у вас болит шея, или вы чувствуете дискомфорт в области тазобедренного сустава, а времени и средств посетить специалиста катастрофически нахватает, то на помощь придёт самомассаж. Его преимущества заключаются в возможности контролировать силу нажатия, время проведения сеансов и лечить себя самостоятельно в комфортных домашних условиях. Существуют определенные правила самомассажа невыполнение, которых может привести к обострению заболевания.

Важно! Массировать плечевой отдел нужно немного сильнее, чем шейный или же поясничный.

Самое главное, четко соблюдать последовательность действий. Областью охвата является зона роста волос с заходом ниже плеч. Работать можно как обеими руками, так и одной, с одинаковой силой нажатия.Самое главное, четко соблюдать последовательность действий

Начать массам следует с поглаживание воспаленной зоны и зоны между лопатками ладонью (время от 30 секунд до 2 минут), или в случаи болезни коленного или плечевого сустава массируется зоны вокруг сустава. Далее следует легкое постукивание в зоне воздействия ребром ладони. Для разогрева мышц и расщепление солей используется такой прием как пощипывание и растягивание кожи с краев к центру. Завершающим этапом является, интенсивное разминание мышц без болевых ощущений, но с согревающим эффектом. Закончить массаж следует возвратом к первому этапу. Процедура должна длиться от 5 до 10 минут,

Важно! Если у вас шейно-грудной или острый остиохондроз, то самомассаж нежелателен, нужно к обратиться к специалисту.

Медикаменты

В качестве медикаментозного лечения при шейном ходдрозе применяют обезболивающие препараты, для снятия сильной боли в периоды обострения заболевания.

В качестве дополнительных средств служат согревающие и заживляющие мази.

Другие консервативные методы лечения

Существуют и другие достаточно действенные методы лечения хондроза, прохождения которых осуществимо лишь в специализированных учреждениях под пристальным наблюдением специалистом-медиков, а не в домашних условиях и вот лишь некоторые из них: иглоукалывание, лечение пиявками, мануальная терапия, электрофорез поясничного отдела, омоложение клеток.Иглоукалываение, как метод борьбы с хондрозом

Профилактика заболевания

Давно известно, что болезнь гораздо проще предотвратить, чем потом долго и мучительно осуществлять лечение недуга. Если выполнять эти несложные правила вы сможете не беспокоиться о возможном развитии такого заболевания, как хондроз независимо от поражённого отдела. В первую очередь, правильный сон, ведь он может лечить. Для отдыха нужно выбирать ортопедический матрас, невысокую подушку или же валик под голову, чтоб снять напряжение с шеи. Раз в месяц необходимо посещать сауну или баню, эти водные процедуры помогут расслабить шейные мышцы. А вот нежиться под горячим душем нужно каждый день.

Не забывайте, заниматься физкультурой и гимнастикой для шеи, сидеть перед монитором со сведенными лопатками, выбирать стулья с высокой спинкой нужно, для предотвращения плечевого хондроза и не делать резких поворотов головой.

2016-09-08

Добавить комментарий