Растяжение связок первая помощь

Растяжение связок стопы: причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Растяжение связок стопы – одна из наиболее распространенных травм, с которыми обращаются к врачу.

Вне зависимости от степени растяжения и самочувствия больного, это состояние требует внимательного и ответственного к себе отношения, так как без лечения способно привести к устойчивым нарушениям двигательной активности человека.

 

Содержание статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Причины
Симптомы
Первая помощь
Осложнения
Тактика лечения

Причины растяжения связок стопы

Собственно термин «растяжение» не вполне соответствует действительности. Связки состоят из нескольких типов волокон, которые обеспечивают им прочность (жесткую фиксацию сустава) и эластичность (подвижность всех элементов сустава). Но ни один из типов волокон не способен увеличиваться в длину больше, чем это предусмотрено физиологией. Поэтому то, что называется в обиходе растяжением, на самом деле является разрывом волокон.

Строение стопыТакое повреждение связок является следствием какого-либо движения стопы, амплитуда которого выходит за пределы физиологической нормы:

  • подворачивание стопы внутрь – самая частая причина растяжения связок;
  • резкое прекращение движения, когда момент торможения приходится на стопу (например, при катании на роликовых или обычных коньках);
  • прыжок с высоты, когда при контакте с поверхностью земли максимальная нагрузка приходится на пятку.

Но остается открытым вопрос: по каким причинам одни люди неоднократно страдают от растяжения связок стопы, а другие о такой травме знают лишь с чужих слов? Ответ прост: повреждения связок чаще всего наблюдаются у людей, входящих в так называемую группу риска:

  • лица с избыточной массой тела, у которых связочный аппарат подвергается повышенным нагрузкам;
  • спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом;
  • люди с врожденными или приобретенными патологиями строения стопы – например, с плоскостопием;
  • люди с заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ярким примером служат болезни позвоночника: у человека, страдающего болями в спине, часто наблюдаются нарушения осанки и, как результат, физиологическая вертикальная ось тела изменяется, по этой причине нагрузка на суставы ног также распределяется неправильно, что приводит к частым травмам связок);
  • люди с воспалительными и дегенеративными заболеваниями голеностопного сустава, при которых части сустава деформируются и не в состоянии оставаться стабильными;
  • лица, перенесшие воспалительные заболевания связочного аппарата.

Симптомы растяжения

В первую очередь необходимо учитывать, что растяжение связок стопы (разрыв волокон) может различаться по степени тяжести, что, соответственно, отражается на клинической картине:

I степень (микроразрывы нескольких отдельных волокон). Сопровождается умеренной болью в момент травмы, во время ходьбы может наблюдаться незначительная хромота. Как правило, это состояние не требует какого-либо специального лечения и проходит самостоятельно через 1-2 дня при условии снижения двигательной активности больного.

II степень (полный разрыв нескольких отдельных волокон). Сопровождается ярко выраженной болью как в момент травмы, так и несколько дней спустя. Область сустава отекает – сустав при этом приобретает скругленную форму, а выступающие «косточки» ниже щиколотки могут быть полностью сглажены. Попытки встать на травмированную ногу очень болезненны.

Сильное растяжениеIII степень (полный поперечный разрыв связки – одной или нескольких). Наиболее редкий вид растяжения, который практически не встречается в качестве самостоятельной травмы — чаще всего сопровождается переломами голени, костей стопы и пр. При III степени растяжения наблюдается сильная боль, отек голеностопного сустава, распространяющийся вверх и вниз от поврежденной связки, и подкожное кровоизлияние. Самым характерным признаком растяжения связок третьей степени является ненормальная чрезмерная подвижность стопы.

Вне зависимости от сложности растяжения, эффективность дальнейшего лечения и восстановления связочного аппарата зависит от правильного оказания первой помощи пострадавшему.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при травме голеностопного сустава необходимо соблюдать такую последовательность действий:

  1. Иммобилизируйте сустав, зафиксировав его в неподвижном положении тугой (но не давящей) повязкой из подручных средств.
  2. Приложите поверх повязки холод: лед, завернутый в ткань, бутылку с холодной водой и пр.
  3. Под травмированную ногу подложите подушку, свернутое валиком полотенце или любой нежесткий предмет.
  4. При сильной боли пострадавшему необходимо дать обезболивающий препарат (Анальгин, Ибупрофен и пр.).
  5. В ближайшее после травмы время обратитесь к врачу (при симптомах разрыва связок III степени необходимо транспортировать пострадавшего в травмопункт или отделение скорой помощи как можно быстрее).

Важно: При выборе обезболивающего препарата обязательно убедитесь, что он не содержит аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Это вещество способно вызвать кровотечение в поврежденных тканях или усилить уже развившееся кровотечение, что существенно затруднит диагностику, ухудшит состояние больного и осложнит лечение.

Возможные осложнения растяжения связок

Тугая повязкаПри отсутствии адекватного лечения растяжение связок на ноге может привести к серьезным осложнениям — в частности, на поврежденный сустав и на состояние здоровья в целом:

  • нарушения двигательных механизмов сустава при неправильно сросшихся связках;
  • воспалительные процессы в хрящевых, костных и мягких тканях сустава или околосуставной области;
  • системные воспалительные процессы при наличии открытой раны и проникновении инфекции в кровеносное русло.

Лечение растяжения связок

Тактика лечения растяжения заключается в предупреждении более глубоких разрывов и воспалительных процессов, устранении болевого синдрома и стимуляции восстановительных процессов в связках.

Предупреждение дальнейших разрывов

Учитывая более или менее нарушенную стабильность сустава, принимаются меры по его иммобилизации с помощью наложения гипса. При незначительном растяжении врач может ограничить назначение тугой повязкой, которую больной должен снимать только в период отдыха.

Необходимым условием для скорейшего выздоровления является обеспечение покоя травмированному суставу в течение, по крайней мере, 2-3 суток при первой степени растяжения и до 4-6 недель при третьей.

Купирование воспаления и болевого синдрома

В месте травмы, так или иначе, всегда развивается воспалительный процесс, который без лечения способен распространиться на окружающие ткани и вызвать серьезные и продолжительные нарушения подвижности сустава.

Для лечения этого состояния и профилактики осложнений назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (в виде таблеток или инъекций). Диклофенак, Индометацин, Кетанов и пр. снимают воспаление и устраняют боль при разрыве связок. Определенное средство назначается только лечащим врачом, который основывает свой выбор на степени разрыва связок, общем состоянии здоровья пациента и наличии каких-либо противопоказаний, которые есть у каждого препарата.
  • Антибактериальные препараты (Амоксициллин, Пенициллин и пр.) могут назначаться при растяжении связок, которое сопровождается открытой загрязненной раной. Также врач может назначить антибиотики в тех случаях, когда через небольшой промежуток времени после травмы у пациента начали развиваться симптомы инфекционного процесса (повышение температуры тела, озноб, головная боль и пр.).
  • Улучшение венозного оттока – одна из необходимых мер для устранения отеков и облегчения болевого синдрома. С этой целью, через 3-4 дня от начала лечения рекомендовано использовать Троксевазин, Лиотон и другие гели или мази аналогичного действия.

Стимуляция регенерации связок

Мазь от растяженияДля ускорения процесса восстановления поврежденных тканей назначаются общеукрепляющие препараты (витамины группы B, аскорбиновая кислота и пр.), которые улучшают обменные процессы и активируют механизм деления клеток.

Для улучшения кровоснабжения связок рекомендованы физиотерапевтические процедуры (электрофорез с лекарственными аппликациями, магнитотерапия, УФ-облучение) и компрессы раздражающего и согревающего действия (спиртовые или с мазями – Капсикам, Апизартрон и др.).

Важно: Все лекарственные препараты и процедуры должны назначаться только лечащим врачом, который контролирует процесс заживления связок и, при необходимости, может своевременно скорректировать назначения. Эта мера предосторожности обусловлена индивидуальными особенностями травмы, которые различаются у разных пациентов и требуют такого же, индивидуального подхода к лечению.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Растяжение связок голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

Среди многочисленных видов травм различных органов широкое распространение получило растяжение связок голеностопного сустава. Особенно часто эти травмы происходят в зимнее время. Они характерны и для спортсменов, во время прыжков, падений, ускорений и неожиданного изменения движения. Иногда причиной служит неровная поверхность и неустойчивая обувь.

  • Симптомы
  • Лечение
  • Видео по теме

Растяжение в этом месте является, по сути, их разрывом или надрывом. Однако, при такой травме, мышцы практически никогда не разрываются. При полном разрыве образуется вывих, когда весь голеностоп находится в неестественном положении.

Поскольку правая нога является опорной и толчковой, более часто происходит растяжение связок правого голеностопного сустава. Степень тяжести травмы находится в зависимости от числа поврежденных сухожилий порванных волокон в каждом из них. Разрыв может быть полным или частичным. Неоднократные травмы голеностопа значительно ослабляют связки и приводят к их растяжению. В некоторых случаях, сухожилия бывают слабыми от рождения. В любом случае, требуется первая помощь с последующим лечением.

Симптомы

Первым признаком поврежденных связок является острая боль, которая постепенно уменьшается. Существуют и другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава в виде отека и повышенной температуры в поврежденной части.

Происходит растяжение и разрыв не только связок, но и окружающих тканей, а также мелких кровеносных сосудов. В результате выхода и свертывания крови образуется гематома. Поэтому, запрещается прогревать поврежденное место, поскольку это вызовет увеличение отека.

После правильного определения симптомов растяжения в голеностопной области пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Необходимо аккуратно снять обувь, чтобы облегчить стопу. Пострадавшая нога должна находиться в полном покое. Поскольку функция сустава нарушена, то его и не следует нагружать. Стопа должна фиксироваться под прямым углом относительно голени тугой повязкой, обеспечивающей нормальное кровообращение.

К поврежденному месту обязательно прикладывается лед. Он эффективно сужает сосуды и дополнительно обладает обезболивающим действием. После первичных мероприятий, больного нужно быстрее доставить в медицинское учреждение.

Лечение

При любых растяжениях проводятся специальные лечебные мероприятия. Лечение начинается с реабилитации, назначаемой врачом. В первые дни после получения травмы, больной ноге должен обеспечиваться щадящий режим и покой. Нужно стараться как можно меньше ходить, чтобы не увеличивать повреждений. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Специальная повязка очень благотворно влияет на восстановление при растяжении связок голеностопного сустава. С помощью эластичного бинта происходит стабилизация сустава и уменьшается отек. Поврежденный орган должен быть в приподнятом положении. Для этого, голеностоп размещается над уровнем сердца, чтобы дополнительно снизить боль и отечность.

2 Растяжение связок голеностопного сустава: лучше предотвратить чем лечить

Большое значение имеют комплексы лечебной физкультуры, которые начинаются с разминочных упражнений. При их выполнении не должно быть болевых ощущений. Программа занятий составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Совместно с реабилитацией, принимаются лекарственные препараты для обезболивания и снятия воспаления. Достаточно эффективно зарекомендовали себя гели и мази при растяжении связок голеностопного сустава. Среди них, следует особо отметить Фастум-гель, Троксевазин, Финалгон, Меновазин и обезболивающие жидкости. Все они очень хорошо снимают боль, уменьшают отечность и размеры гематом.

Травма связок голеностопа: лечение растяжения в домашних условиях

Как избавиться от боли в стопеГоленостопный сустав выполняет очень важную функцию – соединяет голень и стопу. Собственно, из-за этого он и получил свое название. Этот сустав обеспечивает человеку возможность уверенного и грациозного передвижения по лестнице, вращения в тела вокруг своей оси без отрыва пальцев стопы от пола. Голеностопный сустав отвечает за безупречную работу всей стопы. В результате человек имеет надежную опору во время движения. Поэтому любую травма голеностопа опасна.

  • Почему происходит растяжение?
  • Степени повреждения связок голеностопа
  • Симптомы травмы
  • Постановка диагноза
  • Первая помощь при растяжении связок голеностопа
  • Лечение растяжения голеностопа
  • Реабилитация

Связки голеностопа представляют собой соединительную ткань, обеспечивающую стабильное соединение костям сустава. В том случае, когда человек мало ходит, связки ослабляются, что ведет к повышению рисков получения травмы.

Самая распространенная травма голеностопа – растяжение связок.

Травматологи отмечают, что растяжение связок чаще всего случается в быту, хотя многие люди думают, будто с этой проблемой больше знакомы спортсмены. Конечно, у спортсменов также встречается эта травма, но гораздо реже, чем у обычных людей.

Чаще всего с растяжением связок к врачам обращаются женщины. Это объясняется тем, что дамы любят носить обувь на высоком каблуке.

Стоит обратить внимание на то, что в классическом понимании связки голеностопа растянуться не могут. Их строение не позволяет им этого делать. Они не растягиваются, а рвутся. По этой причине, когда доктор диагностирует растяжение связок, он имеет в виду частичный разрыв волокон сухожилия, сопровождающийся повреждением сосудов и нервной ткани.

Почему происходит растяжение?

Как уже говорилось выше, большая часть травм голеностопа происходит в быту. Медицина определяет следующие причины растяжения связок:

  • Трамва связок голеностопаПадение с небольшой высоты. Например, человек спрыгнул с бордюра, неудачно приземлился и получил растяжение.
  • Неожиданный поворот стопы во время движения. Растяжение происходит следующим образом: пятка подворачивается вовнутрь, а лодыжка смещается кнаружи. Такое очень часто случается у женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке. Нередко любовь к высоким каблукам приводит к более тяжелой травме – полному разрыву связок с повреждением костной ткани.
  • Удар по ноге. Достаточно сильное физическое воздействие может вызвать неестественное положение стопы, что ведет к повреждению связок.

Все эти причины объединяет один фактор – превышение предела допустимых нагрузок на связки голеностопа. Однако есть факторы, которые могут привести к повреждению связочного аппарата даже при нормальных нагрузках. Это так называемые предрасполагающие причины:

  • Нарушения в развитии костей голеностопного сустава.
  • Косолапость.
  • Плоскостопие.
  • Артроз голеностопного сустава.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Нарушения в развитии соединительной ткани.
  • Избыточный вес.
  • Наличие в анамнезе травм голеностопа.

Степени повреждения связок голеностопа

Врачи выделяют три степени этой травмы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Повреждение связок голеностопаПри растяжении 1-й степени у пострадавшего отмечаются незначительные надрывы всего пучка связки или отдельных его волокон. Подвижность сустава сохраняется в полном объеме. Симптоматика смазанная. У врача есть возможно ощупать поврежденный сустав, не провоцируя сильной боли. Пациент на непродолжительное время может переносить вес тела на больную ногу.
  2. Растяжение связок голеностопа 2-й степени характеризуется большим повреждением тканей. Симптомы при таком повреждении более выраженные. Боль настолько сильная, что пациент может спутать ее с переломом. Пострадавшему очень сложно ступить поврежденной ногой. С такой травмой человек теряет трудоспособность на срок до 7 дней.
  3. Полный отрыв связок. Это крайне тяжелая травма. Ее клиническую картину легко спутать с переломом костей голеностопного сустава. В ряде случаев симптомы ярче, чем при переломах. Пострадавший не может опереться на больную ногу. Сустав полностью утрачивает функциональность. Анатомическое расположение элементов голеностопа нарушается.

Симптомы травмы

Нередко пострадавшие принимают растяжение 2-й и 3-й степени за перелом лодыжки. По этой причине нужно обязательно обращаться за помощью к профильному врачу. Это травматолог-ортопед. Именно он сможет поставить самый точный диагноз и назначить квалифицированное лечение.

При 1-й степени растяжения связок голеностопа человек может не ограничивать свою физическую активность, поскольку симптомы травмы смазаны. Повреждение если и дает о себе знать, то только спустя некоторое время. Как правило, боли и отечность появляются на следующий день после получения травмы. Они провоцируются развитием посттравматического воспаления. Данные симптомы могут сопровождаться образованием гематомы. В последующие дни человек будет испытывать умеренную боль при ходьбе, что заставит его прихрамывать. В ряде случаев у пострадавших отмечается локальная гипертермия.

У растяжения связок 2-й и 3-й степени имеются следующие схожие симптомы:

  • Разрыв связок и сухожилийБолевой синдром. Он проявляется сразу же после получения травмы. По своей интенсивности боль может заставить думать пациента будто он сломал ногу. Сильный болевой синдром сохраняется в течение часа, затем немного утихает. Однако, стоит человеку ступить поврежденной конечностью, как боль возвращается. При этом она может усилиться. 2-я степень растяжения связок еще оставляет пострадавшему гипотетическую возможность самостоятельного передвижения. А вот при 3-й степень боль настолько сильная, что пациент утрачивает способность самостоятельного движения. Стоит отметить, что быстроразвивающийся отек усугубляет болевой синдром, поскольку вызывает сдавливание поврежденных сосудов и нервных окончаний.
  • Отечность. Она появляется при значительном повреждении связок голеностопного сустава. Отек проявляется с обеих сторон лодыжки и способен распространяться на голень и стопу. Отечность сохраняется в течение недели. После ее схода на голеностопе и стопе остается большой синяк.
  • Гематома является косвенным симптомом, указывающим на растяжение связок голеностопного сустава. По прошествии 1-й недели после получения травмы гематома захватывает всю лодыжку. Еще через пару недель синяк уходит к подошвенной части ног. Изначально гематома имеет темно-синий оттенок, но затем во время лечения изменяется до желтого.

Постановка диагноза

Методов, позволяющих поставить точный диагноз при травме голеностопа, не так уж и много:

  • Рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет подтвердить или исключить разрыв связок. Этот метод считается основным в диагностике травм голеностопного сустава. Снимок делают в боковой и прямой проекциях. Его делают всем пострадавшим.
  • УЗИ голеностопного сустава. Этот метод относится к вспомогательному исследованию. К нему прибегают при значительной отечности и подозрении на кровоизлияние в сустав. Опытные специалисты при этом методе исследования легко обнаруживают наличие разрывов связок.
  • МРТ – самый дорого и сложный метод. К нему прибегают в особо сложных случаях. Как правило, данные этого исследования в дальнейшем используются для определения точек последующего хирургического вмешательства. С помощью МРТ можно увидеть сустав во всех проекциях.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Как окахать первую помощь при растяжке связокНередко именно правильно оказанная первая помощь человеку, получившему травму голеностопного сустава, позволяет значительно ускорить время восстановления волокон поврежденной связки и минимизировать сроки реабилитации.

При растяжении связок голеностопного сустава первым делом нужно положить на область повреждения холодный компресс на 15 минут. Затем холод нужно убрать. В противном случае можно получить обморожение тканей. Повторить процедуру можно спустя 30 минут.

Холодный компресс позволит снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить отек.

Для создания холодного компресса можно использовать полиэтиленовый пакет, лед из морозильника или замороженные продукты питания и любую ткань. Источник холода нужно поместить в пакет и обернуть тканью, после чего компресс можно прикладывать к месту повреждения. Помните, холод можно прикладывать только через ткань.

К первой помощи при растяжении также относится иммобилизация поврежденного сустава. Рекомендуется ограничить любое воздействие на стопу до того момента, пока доктор не установит точный диагноз.

Зафиксировать поврежденный сустав можно с помощью подручных средств: доски, прямых веток и т.д.

Подложить под пострадавшую ногу валик. Это позволит приподнять ее, что обеспечит отток крови от места травмы. Это снизит боль и уменьшит отечность.

Сделайте инъекцию анальгетика или дайте пострадавшему обезболивающие таблетки.

Лечение растяжения голеностопа

Как правило, лечение этой травмы осуществляется в домашних условиях. Исключение – растяжение 3-й степени. В этом случае без госпитализации не обойтись.

Следует понимать, что домашнее лечение вовсе не означает самодиагностику и самолечение. Врачей следует навестить в любом случае. Они поставят точный диагноз и назначат требуемое лечение. Собственно, лечить связки в домашних условиях можно лишь после получения разрешения от докторов.

1-ю и 2-ю степень следует лечить консервативными методами. В первый день на поврежденный сустав не менее 6 раз накладывается холодный компресс. Ногу фиксируют с помощью бандажа или эластичного бинта. При травме 2-й степени в лечении может быть использована гипсовая повязка. Последнюю следует носить не более 7 дней не снимая. На восьмой день повязку снимают, так как более длительное ношение может привести к нестабильности сустава.

Лечение воспалительных процессов в суставе проводится соответствующими мазями. Это Диклофенак, Долобене, Диприлиф. Эти мази помимо противовоспалительного, оказывают неплохой анестезирующий эффект.

При сохранении на поврежденном суставе гематомы и отека можно применить мази для улучшения кровообращения: Индовазин, Гепарин.

В первые дни поврежденный голеностоп нужно держать на возвышении.

Лечение растяжения связок голеностопа 3-й степени возможно только в условиях стационара. Пострадавшему делают операцию по восстановлению целостности связок. После хирургического вмешательства пациент будет вынужден носить гипсовую повязку в течение месяца. В этот период доктора будут лечить пострадавшего с помощью средств, подстегивающих регенерационные процессы в суставе и улучшающих кровоснабжение тканей.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия находятся в прямой зависимости от тяжести травмы и возможных осложнений.

Независимо от тяжести растяжения, применяют следующие физиотерапевтические методы реабилитации:

  • Растяжка связок голеностопаУльтразвуковое воздействие на ткани, улучшающее микроциркуляцию крови в месте повреждения. Ультразвук дополнительно улучшает впитывание мазей.
  • Парафинотерапия – это, пожалуй, основной физиотерапевтический метод реабилитации при растяжении связок голеностопа. Она уменьшает боль и борется с воспалением. Парафинотерапию можно использовать параллельно с лечением.
  • Магнитотерапия применяется для увеличения оттока крови и лимфы от поврежденного сустава. Этот метод отлично помогает справиться с воспалением.
  • Электрофорез применяют в сочетании ибупрофеном. Он усиливает действие лекарства и снимает болевые ощущения.

С целью восстановления функциональности голеностопа пациентам предписывается заниматься специальной гимнастикой. Это прыжки со скакалкой, вращение стопы по кругу, перекатывание бутылки стопой, ходьба на носочках.

В реабилитационном периоде отлично себя зарекомендовали классическое плавание и занятия на велотренажере.

Добавить комментарий