Как определить межпозвоночную грыжу грудного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что такое позвоночная грыжа
  • Симптомы заболевания
  • Стадии патологии
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Что такое позвоночная грыжа

Позвоночный столб имеет зигзагообразную форму и состоит из косточек небольшого размера —позвонков. Между ними расположены межпозвоночные диски и фасеточные суставы, обеспечивающие гибкость позвоночника. В середине каждого позвонка имеется отверстие, через которое проходит спинной мозг.

Позвоночный столб имеет 5 отделов:

  1. Шейный.
  2. Грудной.
  3. Поясничный.
  4. Крестцовый.
  5. Копчиковый.

Каждый отдел имеет различное количество позвонков. В грудном их 12. Они входят в состав грудной клетки, обладают ограниченной подвижностью, так как служат местом прикрепления ребер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Спина

Позвонки отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Каждый из них представляет собой ядро, имеющее вид желеобразной массы, окруженное фиброзным кольцом. При появлении в кольце трещины ядро выпячивается наружу, образуя грыжу. В результате ее появления расстояние между позвонками сокращается. Происходит сдавливание сосудов и нервов, проходящих через позвоночник. Процесс затрагивает спинной мозг. Все это приводит к нарушению в работе различных органов и систем.

Поскольку грудной отдел позвоночника малоподвижен, грыжи в нем — довольно редкое явление. Чаще всего они встречаются в нижних его сегментах, так как они наиболее подвижны и несут самую высокую нагрузку.

Грыжа грудного отдела

Причины патологии:

  • Травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Нарушения осанки: сколиоз, кифоз.

Предрасполагающие факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Работа, связанная с нагрузками на спину или длительным пребыванием в неудобной позе.

Симптомы заболевания

Симптоматика патологии очень разнообразна и варьируется от чувства легкого онемения в верхних конечностях до частичной или полной парализации двигательной системы. Жалобы пациентов зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Чаще всего наблюдаются:

  • Ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек в руках, плечах, спине, груди, верхней части живота. Локализация данных ощущений зависит от того, в каком позвонке диск выпал.
  • Боли в левой или правой половине грудной клетки. Могут носить опоясывающий характер, напоминая межреберную невралгию.
  • Мышечная слабость в верхних или нижних конечностях.
  • Паралич ниже пораженного позвонка. Может быть полным или частичным. Чаще всего распространяется на нижнюю часть тела: живот, половые органы, ноги. Если выпадение диска произошло между позвонками верхнего отдела, наблюдается полный паралич, при котором двигаться может только голова.
  • Если выпавшим диском ущемлены корешки спинного мозга, то возможны нарушения со стороны мочеполовой системы и органов пищеварения в виде недержания мочи, кала, импотенции у мужчин.

Боль в груди

Стадии патологии

Существует несколько стадий патологии:

  1. Первая стадия характеризуется незначительным уплотнением позвоночного хряща, что способствует смещению диска. Больные жалуются на болевые ощущения в спине и общую утомляемость. Иногда симптомы сглажены или вовсе отсутствуют.
  2. На этой стадии возникает нарушение обменных процессов в ядре, некроз тканей, в результате чего в фиброзном кольце образуется трещина, а пространство между позвонками сужается. Боли и ощущение усталости усиливаются, локализуясь в зоне поражения.
  3. На данной стадии фиброзное кольцо разрушается частично или полностью. Это приводит к значительному смещению позвонков. При этом боли усиливаются, возникают нарушения чувствительности в конечностях, возможен их паралич.
  4. Эта стадия самая тяжелая. Студенистое ядро диска превращается в сплошную фиброзную ткань, как бы закостеневая. Гибкость позвоночника снижается. Пациенты жалуются на сильные боли и невозможность совершать привычные движения. Симптомы патологии обширны, так как в процесс вовлечены несколько позвонков. При этом страдает спинной мозг и нервы, проходящие через позвоночник, что приводит к появлению неврологических симптомов и нарушениям в работе внутренних органов.

На третьей и четвертой стадии больному грозит инвалидность.

Диагностика

Диагностировать заболевание очень сложно, особенно на ранних его стадиях. Нередко симптомы отсутствуют или проявляется лишь один из них, причем самый незначительный, например, легкое онемение в руках. Кроме того, позвоночную грыжу можно спутать с другими заболеваниями, такими, как:

  • Стенокардия.
  • Остеопороз.
  • Туберкулез позвоночника или легких.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Межреберная невралгия.
  • Язва желудка.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.

и другими, поскольку симптомы их схожи. Для того, чтобы исключить данные патологии, необходим осмотр кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, терапевта и прочих специалистов.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение МРТ позвоночника, так как именно эта процедура способна выявить наличие грыжи и определить место ее локализации.

Грыжа на снимке

Лечение

На начальных стадиях эффективна медикаментозная терапия. Применяют следующие препараты:

  1. Миорелаксанты. Снижают тонус мышц, способствуют обезболиванию и регенерации тканей.
  2. Противовоспалительные средства. Обезболивают, устраняют воспаление.
  3. Хондропротекторы. Останавливают процесс разрушения позвоночных хрящей, восстанавливают их целостность.
  4. Биостимуляторы. Активизируют обмен веществ и процесс регенерации.
  5. Кортикостероиды. Обезболивают, снижают воспаление и отек, стимулируют обменные процессы.

Наряду с медикаментами применяют электрофорез, лечение лазером, волновую и бальнеотерапию, рефлексотерапию, массаж, ЛФК.

На начальных стадиях заболевания не противопоказана мануальная терапия. Проводить процедуру следует с большой осторожностью, исключительно в период ремиссии и только у высококвалифицированного специалиста.

При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают следующее:

  1. Активный образ жизни.
  2. Избегание чрезмерных физических нагрузок на спину.
  3. Регулярные посещения невролога для профилактического осмотра.
  4. Периодические курсы общего массажа.
  5. Серьезное отношение к своему здоровью.

Грыжа грудного отдела позвоночника — опасная патология, способная нанести вред всему организму и даже привести к инвалидности. Развитие заболевания лучше предупредить на ранних его стадиях. Для этого при появлении болей в спине и верхних конечностях, нарушении чувствительности и других подобных симптомах необходимо сразу обратиться к специалисту.

Где лечить в Москве межпозвоночную грыжу в пояснице?

Мне 45 лет, с юношества занимаюсь спортом (футбол, единоборства, фитнес). Все началось с боли и частичного онемения внешней поверхности бедра левой ноги и боль в районе поясничного отдела таза слева. Была выявлена межпозвонковая (внутрь) грыжа 4 и 5 позвонков. Прошёл курс лечения и ЛФК 2 года назад. Болезненные ощущения ушли и даже мог бегать и играть в футбол, дискомфорта не испытывал.

Однако затем опять появились болезненные ощущения теперь уже в области внутренней и задней части бедра левой ноги (боль при ходьбе, мурашки в состоянии покоя). Кроме того, в некоторых ситуациях во внутренней части бедра чувствуется как-бы надрыв мышцы ближе к паху, кратковременно. Больно поднимать и отводить в сторону левую ногу, при этом в поясничном отделе особого дискомфорта нет. Вопрос: нужна хорошая клиника (желательно Москва) для диагностирования и лечения.

Здравствуйте! Вероятно, сейчас наблюдаются признаки межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника, осложненной радикулопатией. Имеется частичное смещение вещества диска за пределы межпозвонкового дискового пространства, что вызывает боль, онемение, мышечные нарушения в соответствующих миотомах и дерматомах (участках мышц и кожи, иннервируемых ветвями пострадавшего корешка, прежде всего седалищным нервом).

Такие проявления со временем могут исчезать, но затем вновь появляться. Поэтому необходимо своевременное лечение.

Для диагностики используются такие методы:

  • ручное исследование плотности и силы мышц;
  • исследование кожной чувствительности и рефлексов;
  • тест с подниманием выпрямленных ног из положения лежа на спине;
  • тесты Ласега.

У пациентов с анамнезом грыжи в прошлом и физическими признаками ее наличия наиболее подходящим неинвазивным способом диагностики является МРТ поясничного отдела позвоночника. Если МРТ противопоказана, используется компьютерная томография или миелография.

Для диагностики уровня поражения нервного корешка используются электрофизиологические исследования, такие как электронейромиография. Они позволяют определить, где именно локализован патологический процесс, связан ли он с грыжей диска или с другими заболеваниями.

Что касается лечения: не получено убедительных доказательств пользы от применения любых лекарств, включая кортикостероидные гормоны. Это же можно сказать о лечебной гимнастике и физиотерапии, а также о  методиках вытяжения позвоночника. ЛФК иногда может помочь снять симптомы у пациентов с легкой и умеренной радикулопатией. С другой стороны, достоверно доказано облегчение симптомов после сеансов мануальной терапии.

Для облегчения боли на срок от 2 до 4 недель проводится эпидуральное введение глюкокортикоидов.

Многим пациентам показано хирургическое лечение в течение первого года после появления симптомов. Из хирургических методов доказана эффективность следующих:

  • эндоскопическая чрескожная дискэктомия;
  • роботизированная чрескожная дискэктомия.

Операция улучшает состояние пациента минимум на 4 года.

В Москве лечением этой патологии занимаются многочисленные медицинские центры, в том числе:

  • РНЦ хирургии имени академика Петровского;
  • ФГБУ «Клиническая больница №1» Управления делами Президента;
  • ГКБ им. Боткина и многие другие, а также коммерческие центры.

Добавить комментарий