Инъекции в сустав из плазмы крови

Содержание

Что такое артроскопия коленного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроскопия коленного сустава

Коленный сустав — один из самых крупных в организме. Он играет важнейшую роль в обеспечении двигательной функции человеческого организма. К сожалению, очень многие пациенты в течение жизни вынуждены сталкиваться с более или менее серьёзными проблемами, связанными с функциональными нарушениями сустава. Артроскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в большинстве случаев способно помочь диагностировать и устранить неполадки, возникшие в работе этого уникального природного механизма.

  • Что представляет собой процедура

    Артроскопией коленного сустава называется хирургическая операция, которая выполняется через небольшие проколы при помощи специального инструментария, позволяющего врачу обходиться без традиционных хирургических разрезов, обычно проводимых при артротомии. Артроскопия считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, т.е. относительно малотравматичным.

    История артроскопии ведёт свой отсчёт с начала ХХ столетия, когда появилась информация о первых попытках проведения процедуры обследования колена с помощью цистоскопа — катетера, оснащённого оптикой и примитивной системой освещения. А уже в 70–80-х годах прошлого столетия артроскопия начала осуществляться с применением артроскопа — прибора, созданного на основе оптиковолоконного кабеля. На сегодняшний день артротомия практически полностью заменена артроскопией.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    загрузка...

    Артроскопия может быть как диагностической, т.е. проводимой с целью постановки точного диагноза, так и санационной, задачей которой является устранение суставных патологий. Процедура позволяет оценить состояние суставных тканей — костей, связок, хрящей, произвести замену повреждённого материала и восстановить функцию сустава.

    Как проводится манипуляция (видео)

    По сравнению с артротомией коленного сустава, артроскопия обладает рядом существенных преимуществ:

    • сокращение периода пребывания пациента в стационаре;
    • уменьшение времени, необходимого для реабилитации больного (средний период нетрудоспособности обычно не превышает двух-трёх недель);
    • щадящий характер операции с обеспечением максимальной точности внутрисуставных манипуляций;
    • сокращение числа до и послеоперационных осложнений.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Притом необходимо констатировать, что артроскопия всё же несёт в себе определённый риск развития осложнений как во время проведения операции, так и в течение некоторого периода после неё.

    Показания к назначению операции на коленном суставе

    В диагностических целях артроскопия проводится в тех случаях, когда другие методы исследования, такие как УЗИ, рентгенография, КТ и МРТ не дали удовлетворительных результатов. С помощью процедуры можно точно диагностировать следующие суставные патологии:

    • разрывы связок;
    • повреждения мениска;
    • воспаление синовиальной оболочки;
    • трещины и осколочные переломы костей;
    • различные повреждения хрящевой ткани;
    • артриты и артрозы.

    Как терапевтическая мера артроскопия используется для устранения таких патологий коленного сустава:

    • различные повреждения мениска и хрящевой ткани;
    • разрыв крестообразных связок;
    • воспалительные процессы суставных тканей;
    • наличие инородных тел внутри сустава (костных и хрящевых обломков);
    • скопление суставной жидкости (синовит);
    • киста подколенной ямки;
    • болезнь Кенига (некроз суставного хряща);
    • повреждения сустава — вывихи, переломы;
    • посттравматические наросты костной и хрящевой ткани;
    • артриты и артрозы.

    Противопоказания

    Не рекомендуется проведение артроскопии в следующих случаях:

    • при наличии кровоизлияния в полость сустава;
    • в случае костного и/или фиброзного анкилоза — заполнения суставной полости соединительной или костной тканью;
    • в случае обширного повреждения тканей сустава с нарушением его герметичности;
    • при наличии гнойного воспалительного процесса в суставе;
    • при общем неудовлетворительном состоянии организма пациента.

    Как проходит процедура

    Перед проведением артроскопии хирург обязательно информирует пациента о том, как будет проходить процедура, каковы возможные риски и осложнения. В ходе подготовки к операции больному делают электрокардиограмму и лабораторные исследования крови и мочи.

    За 10–12 часов до процедуры пациенту не рекомендуется принимать пищу и употреблять жидкость, кроме того, вечером накануне операции необходимо поставить очистительную клизму. Следует знать, что сразу после проведения артроскопии пациенту понадобятся костыли, которыми ему придётся пользоваться в течение некоторого времени.

    Перед началом операции больного укладывают на операционный стол, сгибая оперируемое колено под углом в 900, затем производится обезболивание. В большинстве случаев используется спинальная (спинномозговая) анестезия, хотя в некоторых обстоятельствах хирурги могут применить местную или общую анестезию.

    Каждый вид анестезии имеет свои преимущества и недостатки:

    1. местное обезболивание не требует присутствия на операции анестезиолога и просто в исполнении, но действует в течение недлительного периода;
    2. спинальная анестезия даёт возможность пациенту пребывать в сознании и позволяет с помощью катетера по мере необходимости продлевать период обезболивания;
    3. общий наркоз полностью избавляет пациента от неприятных ощущений, но при этом оказывает негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему пациента и требует присутствия на операции опытного анестезиолога.

    После того как подействует анестезия, хирург накладывает жгут на бедро выше зоны операции и производит несколько проколов колена в специальных точках (в общей сложности таких точек 8), с помощью троакара — полой металлической трубки с заострённым концом, через который вводит операционные инструменты — канюли для отвода/подачи жидкости и зонд артроскопа. Обычно производится три небольших отверстия от 5 до 7 мм.

    Через эти проколы осуществляется удаление мениска, пластика связок, замена хрящевой ткани, промывание суставной полости антибактериальными и противовоспалительными препаратами, отвод накопившейся жидкости и другие необходимые действия. Оптоволоконная оптика выводит на монитор цветное изображение зоны манипуляции, за которым наблюдает оперирующий хирург и с его помощью точно контролирует свои движения. После того как цели операции будут выполнены, врач удаляет из проколов инструменты и накладывает на разрезы швы и иммобилизационную повязку. Длится такая операция от часа до трёх. В ряде случаев больному разрешается наступать на ногу уже через два дня после проведённой артроскопии.

    В ходе артроскопии коленного сустава, как, впрочем, и всякого хирургического вмешательства, могут возникнуть неприятные осложнения. В их числе нужно упомянуть такие:

    • образование очага нечувствительности кожи в области прокола;
    • травма подколенной вены или артерии;
    • растяжение внутриколенных связок вследствие активных манипуляций;
    • отломки инструментария могут остаться во внутрисуставной полости.

    Реабилитационный период и возможные последствия операции

    После проведения артроскопии также могут возникнуть определённые осложнения:

    • тромбоэмболия (закупорка сосудистого просвета кровяным сгустком);
    • инфекционное воспаление вследствие попадания патогенной микрофлоры в сустав (артрит);
    • внутрисуставное кровоизлияние;
    • скопление синовиальной жидкости, происходящее в большинстве случаев из-за чрезмерной ранней активности пациента;
    • боли и тугоподвижность в суставе.

    Для того чтобы снизить риск развития возможных негативных последствий артроскопии, необходимо точно соблюдать рекомендации лечащего врача в реабилитационный период. Полная реабилитация пациента может занимать от 4–6 месяцев до года, в зависимости от его возраста, состояния организма, характера повреждений сустава и т.п.

    В период амбулаторного наблюдения за больным, который длится до 2-х недель, ему проводятся перевязки на первый, третий и девятый день после процедуры, дренаж лимфы и лекарственная терапия противоспалительными и антибактериальными препаратами. На 14 день снимают швы. Нагрузки на прооперированное колено должны быть строго дозированными.

    Через две недели после операции пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как мышечная электростимуляция, массаж колена и курс лечебной физкультуры под наблюдением специалиста.

    Некоторые несложные упражнения, способствующие восстановлению функции коленного сустава, пациент может выполнять и дома:

    1. Лёжа на спине, поднимайте и опускайте выпрямленную ногу по 10–15 раз и по несколько подходов в день.
    2. Лёжа на боку поднимать выпрямленную больную ногу 10–15 раз, делать несколько подходов.
    3. Осторожно массировать больное колено, стараясь при этом слегка сдвигать чашечку.

    При этом стараться почаще ходить пешком в спокойном режиме и 10–15 минут в день заниматься на велотренажёре с низкой нагрузкой.

    Кроме того, больному могут быть рекомендованы внутрисуставные инъекции Ферматрона — препарата с содержанием гиалуроновой кислоты, устраняющего боль, воспаление и способствующего увеличению подвижности сустава.

    Отзывы пациентов, перенёсших артроскопию колена

    Ногу подвернула словно на пустом месте, ну и бывает же такое! Боль адская, щёлкнуло в колене и не встать и не идти. Разогнуть ногу было больно, выпила обезболивающее и спать, а на утро меня ждал «сюрприз» из опухшей ноги и сильной боли. Ходила я прихрамывая, колено и нога были повёрнуты вправо, что аж вспоминать берёт дрожь и мурашки по телу. По прибытии в больницу, мне сразу же сделали обследование КТ (компьютерная томография), где и выявили, что от кости откололся кусочек хрящевой ткани, который блуждал в моей ноге, и, конечно, коленная чашка съехала со своего постоянного места.
    Через день мне была назначена Артроскопия коленного сустава. Операция длилась около двух часов, а пролетело все как минута. Ни боли, ничего я не ощущала, ногу поместили в гипс и замотали бинтами. Выписали домой на костылях. Ходила я так 3 месяца, нога исхудала, но самое главное не болела вообще! Потом мне сняли гипс и я училась ходить заново, ногу сразу было не согнуть, разрешили мне её разрабатывать потихонечку в воде. Через несколько недель, все встало на свои места, лишь только маленький шрамик от швов остался, его думаю вскоре удалить лазером, это вовсе не страшно!
    Так что не бойтесь данной операции, все самое неприятное — это долгий период восстановления, а сама операция пролетит как секунда! Не болейте!

    Dbondina

    http://otzovik.com/review_2821905.html

    Хочу вкратце рассказать о артроскопии своего мениска. Возможно, кому-то поможет принять решение для себя. Травму получила в сидячем положении на йоги, в зале было холодно, после часа статических упражнений решили сесть в позу лотоса, растяжка была не очень, вобщем, я села, но когда потянула ногу в позу, раздался хруст навесь зал. Я встала, вроде как хожу и осталась на тренировку ещё потанцевать, конечно, ночью все это начало болеть. На утро, время не теряя, отправилась к травматологу, естественно, нужно было сделать МРТ. Диагноз: разрыв мениска. Я за снимки и помчалась в институт травматалогии. Была у двух докторов, сказали, что с порванным мениском можно всю жизнь ходить, но иногда при любом неудобном положении колена будет все это сопровождаться болью и для самого сустава не очень хорошо, эта часть мениска будет болтаться внутри и мешаться и вредить коленному суставу. И есть второй выход это — артроскопия, где делаются проколы и всё вычищается, что мешает и про травму можно забыть. Я начиталась кучу отзывов, и как человек спортивный я решилась сделать эту операцию.
    Артроскопия делается под местным наркозом, я лежала и наблюдала, как доктора лазают в моём колене, ещё обнаружили порванные сухожилия.
    На следующий день после наркоза я уже встала и начала ходить, разрабатывать ногу, главное, после операции долго не лежать, а заставлять мышцы работать. Выписалась на 4-й день, колено немного отекало, но я каждый день садилась и делала лимфомассаж, как сняли швы, я сделала 3 укола 1 раз в неделю гиалуроновой кислоты, и распрощалась с доктором. С тем, что у меня были порваны сухожилия, доктор сказал, что нужно месяц воздержаться от физической нагрузки,еле выдержав этот месяц, я пошла на тренировку, сначала занималась с наколенником, старалась тренироваться без фанатизма, пошла на танцы, колено слышала ещё месяца 4 особенно, при скрутке ноги. Ушла с головой в фитнес, я очень много приседаю, правильно!!! Про колено забыла, активно веду занятия пофитнесу, хожу в тренажерный зал. По эстетике, остались 2 шрамчика маленькие крестики, если не присматриваться в глаза не бросаются.

    Barakol

    http://otzovik.com/review_2838576.html

    Хочу поделиться личным опытом об артроскопии коленного сустава. По молодости я увлекалась спортом, в частности, баскетболом, благо рост позволял. Получала различные травмы, в том числе и коленей. Сейчас мне 43 года, спортом уже не занимаюсь. Со временем стали болеть колени. Боль была не сильная, не постоянная, но всё равно мешала чувствовать себя полноценным человеком. По МРТ коленных суставов в 2009 году было выявлено застарелое повреждение менисков с хондромаляцией больше в правом колене. Врач предложил сделать операцию — артроскопию коленного сустава. И сказал, что если не почистить коленный сустав, то со временем хрящи разрушатся, и придётся менять уже сам сустав. Я долго не решалась на операцию, но взвесив все за и против, всё-таки решилась через 2 года. В ноябре 2011 года сделали мне артроскопию правого колена. Операция была платная, тогда стоила 25 тыс. рублей, так как на бесплатную очередь, 1 год надо было ждать. Операцию делали под спинальной анестезией (укол в спину), длилась примерно 30 минут, боли во время операции совершенно не чувствовала. Швы сняли примерно на 8–9 день, каких-либо уродливых рубцов на колене нет. После операции примерно 1,5 месяца ушло на восстановление движений в колене. Сначала ходила на костылях 2 недели, потом с тростью 1 неделю, получала физиопроцедуры, носила ортезы и наколенники. Через 3 месяца после операции боли в правом колене не стало, движения в колене стали как у нормального человека. Но через 2 года после операции стали опять беспокоить боли в правом колене. На МРТ и рентгеновском снимке артроз 1 стадии. Артроскопия коленного сустава помогает на короткое время 2–3 года. Потом проблемы возвращаются и усугубляются. Не рекомендую вмешиваться в сустав. Только деньги хорошо берут в таких клиниках.

    Gauhariya

    http://otzovik.com/review_2715270.html

    Пациент, перенесший артроскопию коленного сустава, должен твёрдо осознавать, что какой бы успешной ни была процедура, коленный сустав уже не будет полностью здоровым. Чем успешней пациент пройдёт реабилитационный период, тем меньше проблем с коленом у него будет впоследствии. Относитесь к своему организму бережно, и он ответит вам взаимностью!

    Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

    Содержание статьи:

    • Эффект от уколов гиалуроновой кислоты при лечении суставов
    • Показания и противопоказания к назначению инъекций
    • Пять форм выпуска гиалуроновой кислоты
    • Способы и частота введения лекарства при лечении
    • Возможные побочные эффекты
    • Продуты питания с гиалуроновой кислотой
    • Заключение

    Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

    Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

    гиалуроновая кислота для суставов

    В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

    Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

    Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

    У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

    Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

    Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

    Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

    Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

    Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    инъекция гиалуроновой кислоты в коленный сустав

    Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Пять форм выпуска лекарства

    При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

    Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.

    Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

    Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

    Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

    Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

    При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

    Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под рентген-контролем.

    Возможные побочные эффекты от инъекций

    • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
    • зуд или жжение после инъекции;
    • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
    • боли в околосуставных тканях;
    • синяк после укола.

    Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

    Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

    Продукты питания с гиалуроновой кислотой

    Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

    Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

    Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

    Заключение

    Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

    На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

    При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

    Артроз коленного сустава – дегенеративное заболевание, которое приводит к хроническому рецидивирующему воспалительному процессу. Эпизоды синовита коленного сустава (воспаления внутрисуставной оболочки) вызывают боль, ограничение подвижности, отек в области сустава.

    Для лечения этих симптомов применяют различные методики терапии. К ним относятся массаж и лечебная физкультура, физиотерапия, лечебная иммобилизация, хирургические методы лечения. Конечно, одно из главных мест в устранении симптомов болезни занимает применение лекарственных препаратов.

    Чтобы ускорить доставку лекарства внутрь поврежденных тканей, а также усилить лечебный эффект, используют инъекционный путь введения средств. Лучшим эффектом обладают уколы для суставов, применяемые внутримышечно и внутрисуставные инъекции.

    Внутримышечные уколы

    Уколы при артрозе ставятся внутримышечно короткими курсами. Они показаны при выраженной боли, на высоте обострения заболевания. Использование внутримышечных средств не рекомендуется продолжать более 5–7 дней.

    Обезболивающие уколы от артроза назначаются с различной целью – снять боль, уменьшить воспалительный и отечный синдромы, расслабить окружающую мускулатуру.

    В зависимости от поставленной цели выбирается группа препаратов, о которых будет сказано ниже.

    Средства, применяемые при артрозе суставов, могут быть показаны пациентам и с другой патологией: при ревматоидном артрите, реактивном воспалении, подагре, спондилоартритах, инфекционном артрите. Уколы от артрита также могут выполняться внутримышечно и внутрь сустава. Уколы при артрите должны использоваться только после выяснения причины болезни, поскольку имеют различные противопоказания.

    Препараты

    kak_izbezat_travmi

    Какие лекарства можно применять внутримышечно? Этот способ введения допустим при введении нескольких фармакологических групп препаратов. Для лечения симптомов болезни используют следующие препараты:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства. Основная группа препаратов, направлена на снижение выработки воспалительных веществ и устранение симптомов в виде боли и отека. Примеры средств для внутримышечного введения: диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, лорноксикам, мелоксикам, рофекоксиб,
    2. Анальгетики. Эта группа препаратов действует благодаря блоку нервного импульса от поврежденных тканей в головной мозг. Так устраняется исключительно болевой синдром. Примеры внутримышечных препаратов: метамизол натрия (Анальгин), его комбинация с другими лекарствами (например, Баралгин).
    3. Миорелаксанты – вещества, направленные на расслабление скелетной мускулатуры. Воспалительный процесс в суставе всегда связан с напряжением окружающих мышц, этот рефлекторный спазм снимает указанная группа лекарств. Чаще всего применяется лекарство толперизон (Мидокалм).

    Существуют и другие обезболивающие и противовоспалительные препараты, перечисленные названия представлены в качестве примера лекарств.

    Какие лекарства для лечения симптомов выбрать из предложенного списка, должен решать лечащий врач.

    Стоит сказать, что перечисленные средства не используются для лечения самой болезни. Причину артроза устранить практически невозможно, это достигается исключительно хирургической коррекцией. Все препараты направлены не на лечение болезни, а на снижение интенсивности симптомов.

    Побочные эффекты

    Уколы при болях в суставах, выполняемые внутримышечно, должны ставиться исключительно медицинским персоналом. При несоблюдении инструкции могут возникать следующие эффекты:

    • Аллергические реакции на компоненты средства.
    • Местные инфекционные осложнения – флегмоны и абсцессы.
    • Передозировка лекарственным веществом.
    • Воздушная эмболия.
    • Нарушение работы печени и почек.

    Чтобы избежать таких побочных реакций, медицинский персонал выполняет инъекции для суставов, используя данные анамнеза пациента и соблюдая инструкцию к препарату.

    Внутрисуставные инъекции

    bol v sustavah-blokada-sustavnaja inekcija

    Другим эффективным методом устранения выраженной боли являются внутрисуставные введения лекарственных препаратов. Наиболее часто осуществляют такие инъекции в коленный сустав.

    Противовоспалительные и обезболивающие средства достигают поврежденных тканей сразу и начинают действовать максимально эффективно.

    Не все лекарства можно применять таким образом. В клинической практике наиболее часто используются стероидные гормональные препараты и хондропротекторы. Первые представляют собой активные противовоспалительные средства, вторые замещают дефицит белков суставной ткани и устраняют боль.

    Инструкция

    Поскольку внутрисуставные инъекции препаратов в большинстве случаев используются для лечения коленного артроза, стоит разобрать инструкцию на примере этого сочленения.

    Дальнейшая информация приводится в ознакомительных целях, осуществлять укол в сустав в домашних условиях без медицинского образования противопоказано.

    Инструкция включает следующие моменты:

    1. Процедура выполняется в стерильной обстановке одноразовым медицинским инструментарием.
    2. Нога укладывается на ровную поверхность, конечность должна быть расслаблена.
    3. Место инъекции обрабатывается раствором антисептика.
    4. Кожа в месте укола обезболивается с помощью анестетика.
    5. Возможно введение активного препарата в колено из четырех точек: верхне-латеральной, верхне-медиальной, нижне-латеральной и нижне-медиальной. Инструкция по проведению инъекции в перечисленных случаях кардинально не отличается.
    6. Врач направляет шприц от точки инъекции в проекцию суставной капсулы, за надколенник.
    7. Пройдя мягкие ткани (кожа, подкожная клетчатка, сухожилия и суставная капсула), врач ощущает «провал» конца иглы в полость сустава. Это ощущение приходит к медицинскому работнику с опытом, поэтому инструкция по внутрисуставному введению применяется исключительно специалистами.
    8. После того как игла оказывается внутри суставной полости, врач вводит в капсулу необходимое количество средства.

    Инструкция по введению лекарства не отличается в зависимости от используемого препарата. После проведения инъекции не стоит нагружать сустав активными движениями.

    Гидрокортизон

    img-13862020539204

    Уколы в колено в большинстве случаев осуществляют для введения в полость противовоспалительных гормонов – стероидов. Одним из наиболее популярных препаратов из этой группы является гидрокортизон.

    Гормональное средство гидрокортизон обладает следующими эффектами:

    1. Тормозит клеточные реакции в очаге воспаления.
    2. Снижает интенсивность экссудации – выпота жидкой части крови в полость сустава.
    3. Уменьшает выраженность отека и воспалительной реакции.
    4. Гидрокортизон препятствует разрастанию ткани, а, значит, образованию остеофитов.
    5. Благодаря быстрому устранению воспаления гидрокортизон уменьшает интенсивность болевых ощущений.

    Гидрокортизон используется для снятия острого воспалительного синдрома, но не лечения причины заболевания. Частое применение средства приводит к появлению побочных эффектов, включая иммуносупрессию (подавление иммунитета).

    Решение об использовании лекарства гидрокортизон должен принимать лечащий врач.

    Гиларт

    6-84-638

    Внутрисуставные инъекции хондропротекторных препаратов направлены на замещение недостатка собственных белков в суставе. Средство Гиларт содержит два активных вещества:

    • Натрия гиалуронат.
    • Хондроитина сульфат.

    Уколы в суставы при артрозе с использованием лекарства Гиларт позволяют восстановить обмен веществ и остановить прогрессирование заболевания. Хондропротекторы показывают хорошие результаты по снижению интенсивности боли в клинических исследованиях.

    К сожалению, лекарство Гиларт обладает несколькими серьезными недостатками:

    1. Препарат сложно найти в аптеках России, возможно лекарство придется заказывать из-за границы.
    2. Крайне высокая стоимость препарата. Одна ампула средства Гиларт для внутрисуставного введения стоит несколько сотен тысяч рублей.
    3. Для достижения выраженного эффекта необходимо проводить процедуру введения несколько раз.

    Учитывая недостатки лекарства Гиларт, пациент должен принять решение об использовании самостоятельно, принимая во внимание рекомендации врача.

    Другие препараты

    Гидрокортизон и Гиларт – не единственные препараты для внутрисуставного введения. Среди хондропротекторов применяют:

    • Хондроитин.
    • Глюкозамин.
    • Ферматрон.
    • Синокром.
    • Алфлутоп.

    Гормональные противовоспалительные средства для уколов в сустав:

    • Дипроспан (бетаметазон).
    • Кеналог (триамцинолон).
    • Метипред (метилпреднизолон).

    Лекарства отличаются друг от друга длительностью действия и выраженностью эффекта. Доверьте выбор препарата своему лечащему врачу.

    Добавить комментарий