Дорсопатия на шейно грудном уровне

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – термин несколько противоречивый. С одной стороны, «dorsum» означает «спина», то есть разговор идет о боли в спине, с другой стороны – упоминание шейного отдела позвоночника подразумевает проблемы в области шеи и сопряженных (связанных) с ней участков: верхних конечностей, груди, органов грудной клетки.

Слово «pathia» в переводе означает «боль», но данное состояние может проявляться еще и нарушением (повышением или отсутствием) чувствительности, парестезией (чувством затекания, онемения, «ползания мурашек»), слабостью мышц рук или плечевого пояса, головокружением, ощущением показывания внутри грудной клетки, затруднением вдоха (или выдоха)… Словом, заболевание это многогранное, для диагностики достаточно сложное.

Содержание статьи:
Причины дорсопатии и факторы риска ее развития
Какие наблюдаются симптомы
О режиме и использовании отрезов, воротников.
Немедикаментозное лечение
Медикаментозное лечение

Факторы риска и причины

В популярной литературе часто можно встретить определение дорсопатии как прямого следствия  остеохондроза, «дегенеративного заболевания опорно-двигательной системы». Складывается обманчивое впечатление о том, что дорсопатия шейных позвонков — удел пожилых людей.

Возрастные измененияНа самом деле, это не совсем так. Во-первых, так называемые дегенеративные заболевания позвоночника могут развиваться, уже начиная с возраста тридцати лет, особенно если пациент курит или употребляет в пищу много «быстрых» углеводов и мало продуктов, содержащих кальций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Во-вторых, дорсопатия шейного отдела позвоночника вовсе не обязательно является следствием процессов старения опорно-двигательного аппарата.

Вот наиболее частые причины возникновения патологии шейного и шейно-грудного отделов позвоночника:

  • травмы, в том числе «привычные», а также выполнение резких движений без предварительной подготовки, растяжение мышц;
  • сдавление нервного корешка грыжей межпозвоночного диска;
  • ношение тяжестей;
  • неудобная посадка за столом при работе с компьютером;
  • неудобное положение во время сна;
  • гипермобильность (повышенная растяжимость) соединительной ткани;
  • нерациональное питание, приводящее к ухудшению питания межпозвоночных дисков.

Все указанные причины могут приводить, как уже говорилось, к изменениям позвонков и межпозвонковых дисков. Если учесть, что через отверстия в позвонках и между ними проходят нервные корешки и сосуды, то становится понятно, что малейшее нарушение, будь то сужение отверстий или появление костных разрастаний вблизи них, приводит к развитию симптомов болезни.

Симптомы дорсопатии шейного отдела

Пациенты с этим недугом обычно жалуются на боль в том или ином отделе шеи, затылке, области плеч, предплечий, груди или верхней части спины. Характерным симптомом является то, что при самомассаже, растирании болезненной области неприятные ощущения полностью или частично исчезают. Боль в шее усиливается при поворотах или наклонах головы в сторону поражения.

Слабость мышц может быть от незначительной до выраженной, когда становится невозможным поднять одну или обе руки, сжать кисть в кулак, удержать чашку или ручку.

ПарестезииПарестезии – один из самых неприятных симптомов. Эти явления беспокоят постоянно, вне зависимости от времени суток или выполнения нагрузки. Они чаще, чем боль, являются поводом обратиться за медицинской помощью.

Парестезии чаще всего возникают «по ходу» ветвей нерва, корешок которого подвергается ущемлению. Нервные структуры, выходя из позвоночного канала, направляются к «своему» участку организма: сердцу, мышцам, коже.  Вот почему при патологии нервного корешка больной может чувствовать и покалывание в области сердца, и жжение кожи кистей, и боль в бицепсах или любых других мышцах.

Синдром позвоночной артерии – отдельное явление, которому посвящены многие страницы научной литературы. Речь идет о признаках нарушения адекватного кровоснабжения головного мозга при сдавлении позвоночной артерии в костном канале. И хотя причина данной патологии напрямую связана со структурами шеи, больной будет жаловаться на головокружение, эпизоды повышения артериального давления, ухудшение памяти, шум в ушах. А вот какие-либо боли таких пациентов могут не беспокоить вовсе.

Режим

Нередко приходится слышать о том, что при возникновении симптомов дорсопатии шейного отдела больные соблюдают строгий постельный режим. А ведь именно малоподвижный образ жизни или работы является наиболее частой причиной этого болезненного состояния! Укладывание в постель может оказать больному «медвежью услугу», замедляя выздоровление.

Ортезы, воротники

Ношение ортезаДля ношения ортезов, основное назначение которых — снять нагрузку (компрессию) с поврежденных корешков, — нужны достаточно веские основания.

Ношение ортезов назначают в послеоперационном периоде, для снятия болей в остром периоде шейного радикулита, после травм. Не стоит злоупотреблять ортезом и применять его лишь для профилактики возникновения обострений хронической дорсопатии шейного отдела.

Немедикаментозные методы

К нелекарственным методам лечения относят: сухое тепло (как способ самопомощи), массаж, мануальную терапию и физиотерапию. Прежде, чем рассмотреть каждый из этих методов в отдельности, нужно напомнить о  недопустимости подобного лечения при наличии заболеваний щитовидной железы, гипертонической болезни и опухолях, или даже в случае подозрения на них! Для проведения диагностики в таких ситуациях следует сразу обращаться к врачу.

  • Сухое тепло и другие «домашние» методы. Народная медицина предлагает рецепты, основанные на согревающем и раздражающем воздействии на кожу (составы на основе барсучьего жира, димексида, пчелиного и змеиного ядов), укутывание шеи и плеч шерстяными изделиями.
  • Массаж и самомассаж. Принято считать, что массаж является наиболее мягким воздействием на пораженную область в случае шейного радикулита и развития в связи с этим дорсопатии. Массаж так называемой «шейно-воротниковой зоны» позволяет добиться мягкого расслабления спазмированных мышечных «тяжей», улучшения притока крови к поврежденным структурам. Даже легкий самомассаж после каждого часа, проведенного за компьютером, является отличной профилактикой развития дорсопатии.
  • Мануальная терапия. Шейные позвонки – самые хрупкие и уязвимые, поэтому мануальная терапия этой области – поистине «высший пилотаж». Если есть сомнения в высокой квалификации специалиста, то, учитывая важность проходящих рядом с этими позвонками нервных и сосудистых структур, от проведения этого лечения лучше отказаться.
  • Физиотерапия. Практикующие врачи отдают предпочтение методам, направленным на снятие воспаления и глубокому прогреванию тканей шеи. Наибольшей популярностью пользуются электрофорез с применением гидрокортизона и парафинотерапия.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения дорсопатии обычно назначают одновременно несколько средств, цель которых – снять боль, воспаление, улучшить питание  нервов, устранить болезненный мышечный спазм. Оптимальным является сочетание лекарственной терапии с физиолечением и занятиями (в фазе восстановления) лечебной физкультурой. Применяют следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (в форме гелей, мазей, таблеток или специальных пластырей, пропитанных лекарством);
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты;
  • в тяжелых случаях и с большой осторожностью возможен однократный прием диуретиков и глюкокортикостероидов (обычно в виде инъекции в область болезненно спазмированной мышцы);
  • так называемые «сосудистые» препараты, улучшающие микроциркуляцию, то есть кровоснабжение в области пораженного нерва;
  • при невыносимых болях, резко снижающих качество жизни больного, назначают лекарственные средства из группы антиконвульсантов.

ЛекарстваЕсли в течение двух недель не отмечается положительной динамики, врачебная тактика пересматривается: обычно «не сработавший» препарат заменяют на лекарство из другой группы, назначают лечебные «блокады» или добавляют к схеме терапии новые составляющие.

В том случае, если в течение четырех недель симптоматика дорсопатии шейного отдела сохраняется, необходимо пересмотреть диагноз или лечебную тактику. Чаще всего оказывается, что грыжа диска шейного отдела (если именно она явилась источником возникновения жалоб) достигла значительных размеров и подлежит хирургическому лечению.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Позвоночник состоит из суставов и позвонков. Амортизация, подвижность, питание обеспечивается межпозвоночными дисками и суставными капсулами — хрящевыми структурами с жидкостью внутри. Связки удерживают сложную конструкцию из костной и хрящевой ткани, ограничивают гиперподвижность, снижают риск вывиха. Мышечная ткань сохраняет от повреждения и доставляет питательные вещества. По ряду причин (возраст, травмы, истощение, изменение обмена веществ) хрящевые структуры стираются, истончаются. Суставы сращиваются между собой, давление в позвоночном столбе меняется.

Межпозвонковые диски — плотные прочные образования, из-за неправильного положения суставов, повреждаются. При повреждении выходят из обычного положения, появляются протрузии, грыжи, которые давят на нервные окончания. Запускается процесс аутоиммунных реакций — организм воспринимает грыжу как инородное образование, с которым нужно бороться. Мышца спазмируется, нарушается кровообращение, человек испытывает боль. Нередко боль иррадирует во внутренние органы. На фоне невралгии появляется тахикардия, сердечная боль, легких, неприятное ощущение в желудке. У женщин наблюдается сложность при подъеме руки, наклоне головы.Нередко боль иррадирует во внутренние органы

Остеохондроз грудного и шейно-грудного отделов развивается незаметно. Нередко о наличии проблемы пациент узнает во время обследования при обращении с жалобами на работу сердца. После проведения обследования невролог ставит диагноз шейно-грудной остеохондроз.

Шейно-грудной остеохондроз

Первые симптомы грудного остеохондроза можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях. Изменение осанки сложность долгое время держать спину прямо, дискомфорт в лопатках, увеличение кифоза — прогиба позвоночника. Есть 2 теста для обнаружения у себя проблем.

Как обнаружить признаки шейно-грудного остеохондроза:

Прижаться к стене спиной как можно плотнее. Обратите внимание на расстояние между поясницей и стеной. В норме спина полностью должна плотно прижиматься к стене. Большое расстояние говорит о развитии компенсационных прогибов — лордоза и кифоза. Позвонки и суставы — подвижные структуры. Изменения одного сегмента компенсируются уплощением или прогибом другого. Перемены у женщин происходят во время беременности, когда позвоночник подстраивается под нагрузку при вынашивании ребенка. У женщин после 40 лет нередко заметно уплощение поясничного отдела, развитый кифоз в грудном. Встаньте прямо. На вдохе потянитесь макушкой и руками вверх, на выдохе наклонитесь, достаньте руками пола. В норме руки должны свободно коснуться пола. Если вы делаете упражнение перед зеркалом, то посмотрите, насколько прямая спина при наклоне.Первые симптомы грудного остеохондроза можно обнаружить самостоятельно в домашних условиях

Сколиоз, проблема с лишним весом, частые простуды ухудшают ситуацию, провоцируя новое обострение. Дегенеративно-дистрофические процессы быстрее происходят на ослабленных участках. Со временем становятся отчетливее симптомы шейно-грудного остеохондроза:

  • сутулость, невозможность контролировать правильную осанку;
  • появление вдовьего горбика на уровне 7 шейного позвонка;
  • неприятные ощущения под лопаткой (чаще правой);
  • боль в груди при глубоком вдохе;
  • сложность при поднятии руки, сведении лопаток вместе;
  • повышение артериального давления, тахикардия.

К сожалению, люди не всегда связывают боль в области грудной клетки и симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника. Прочитав доступные рецепты, начинают самолечение. Вместо массажа и физкультуры принимают препараты для снижения давления. Вместо хондропротекторов ставят горчичники на область грудной клетки.

Вдовий горбик

Вдовий горб, загривок, холка — это скопление жира в шейно-грудном отделе позвоночника. Холка появляется там, где мышцы наименее развиты. Это не только эстетическая проблема. Застой шейно-грудного отдела мешает свободно вращать головой. У женщин с вдовьим горбиком голова болит очень часто, меняется артериальное давление, присутствует ощущение кома в горле. Лопатки свести и развести трудно, руки немеют, в глазах темнеет, снижается слух, а при повороте головы издается хруст.Вдовий горб, загривок, холка - это скопление жира в шейно-грудном отделе позвоночника

Болезнь получила свое название, потому что у женщин старше 45 лет врачи заметили формирование уплотнения у шейно-грудного отдела. Раньше в этом возрасте женщины становились вдовами. Сегодня признаки холки можно увидеть у молодых леди с лишним весом. У мужчин холка не формируется из-за атомических особенностей: развитых трапециевидных, дельтовидных мышц и бицепса.

Нарушение обмена веществ, лишний вес, гиподинамия, слабые мышцы верхних конечностей формируют жировик. Избавиться от сформировавшейся холки очень сложно, необходимо выполнять упражнения, делать массажи, соблюдать диету.

Болезнь Бехтерева

Опасное заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин, при котором атрофируются мышцы, происходит сращивание суставов. Самая большая проблема в том, что болезнь диагностируется на поздних стадиях. Поймать момент развития очень сложно, потому что пациенты приходят в медицинское учреждение, когда позвоночник уже скован.

Первые болевые симптомы появляются в крестце, а со временем доходят до шеи. Прогиб в шейно-грудном отделе увеличивается, корпус наклоняется вперед, приобретая позу просителя. Из-за изменения положения грудной клетки, становится сложно дышать. Иррадиациия боли в руки, повышение артериального давления, мышечные судороги мучают больного. Поражаются внутренние органы — сердце, легкие, почки. Из-за неправильного положения, нарушения кровообращения болят глаза.

Своевременная диагностика позволяют начать лечение на ранней стадии. Прием медикаментов (обезболивающих, миорелаксантов), лфк, физиопроцедуры дают хорошие результаты. Пациенту требуется приложить много сил для восстановления. В сложных ситуациях возможно оперативное вмешательство для устранения неподвижности.Болезнь Бехтерева - опасное заболевание, встречающееся преимущественно у мужчин

Нарушение слуха

При шейно-грудном остеохондрозе нарушается кровообращение в головном мозге. Кровь в сосудах застаивается, начинается шум и звон в ушах. Появляется проблема звукоразличения. Мозг компенсирует ее создавая фантомные звуки. Проводимые опыты показывали, что пациенты с нарушениями кровообращения слышат звук вне зависимости от его наличия. Это система защиты — если ухо не может уловить какие-то звуки из внешнего мира, мозг создает эти звуки сам.

Обострение заболевания сопровождается заложенностью в ушах. При наличии воспалительных процессов — свист, звон, жужжание. Помимо слуха ухудшается зрение, нарушается память.

Проблемы с сердцем

Во время спазма мышцы передавливают позвоночную артерию, которая доставляет кровь в мозг. При недостатке питательной жидкости, ЦНС дает сигнал об увеличении сердечных сокращений для поднятия давления. Сердце бьется чаще, сильнее, давление повышается, питание восстанавливается.

Принимается лекарство для понижения давления — приток крови сокращается, сердце снова начинает биться чаще. У больных с остеохондрозом грудного отдела быстро развиваются сердечно-сосудистые заболевания. Могут беспокоить ощущение дискомфорта в области грудной клетки, которые усиливаются при движении руками, глубоком вдохе, поворотах, наклоне.Важно вовремя оказать себе медицинскую помощь и обратиться к врачу за помощью при регулярных болях

Дорсалгия — боль в спине, появляется вследствие защемления нервных корешков. Рефлекторное сжатие мышц усугубляет ситуацию — нарушается кровоток, появляется отек. Важно вовремя оказать себе медицинскую помощь и обратиться к врачу за помощью при регулярных болях.

Лечение остеохондроза

Первая помощь при остеохондрозе оказывается в домашних условиях, если почувствовали резкую боль в спине, неприятное ощущение в области грудной клетки, сложно поднять руку и пошевелиться.

Необходимо принять НПВС. Помните, что при остеохондрозе лучше помогают медикаменты с противовоспалительным эффектом (Аспирин, Ибупрофен). Анальгетики менее эффективны, хотя обладают меньшим количеством побочных эффектов (Анальгин, Кетанов). Втереть мазь НПВС или мазь-хондопротектор в место воспаления. Массажные движения разгонят кровь, снимут отек, а лекарство поможет пережить обострение. Нужно двигаться через боль — сделать круговые движения руками, головой, бедрами, свести лопатки вместе.Нужно двигаться через больРастянуть спину, опираясь на стол или стул.

Не рекомендуется наносить прогревающие компрессы. Ведь кровь быстрее прильет к месту отека, не сможет пройти по сосудам из-за мышечного спазма.Как результат — отек усилится, воспаление распространится. При боли в грудном отделе вытягивать позвоночник на турнике, либо петлей Глиссона. Коррекция с активным вытяжением применяется только при хорошо развитых мышцах, а также не нужно стремиться к состоянию полного покоя.

Если в течение месяца обострение повторяется, то лучше обратиться к врачу для проведения обследования, постановки диагноза и получения лечения. Полностью излечиться от остеохондроза невозможно — нет методики, которая позволяла бы повернуть время вспять и остановить дегенеративные процессы.

Зато есть методики, которые помогут справиться с болью и адаптироваться под происходящие изменения. Это лечение медикаментами, массаж, физиотерапия, мануальная терапия, вертеброревитология, иглорефлексотерапия и кинезиология.

После постановки диагноза врач выберет вариант восстановления: назначит необходимые лекарственные препараты, которые помогут пережить обострение, рекомендует процедуры и манипуляции для выздоровления.

2016-01-11

Добавить комментарий