Снятие приступа подагры лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Содержание статьи:

  • Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
  • Обзор 7 методов лечения
  • 1. НПВС
  • 2. Колхицин
  • 3. Кортикостероиды
  • 4. Местные средства
  • 5. Режим
  • 6. Диета
  • 7. Обильное питье
  • Заключение

Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.

Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.

Идти к врачу или лечить дома?

Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.

Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.

Обзор 7 методов лечения

1. НПВС

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

препарат мелоксикам

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.

2. Колхицин

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

колхицин

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

3. Кортикостероиды

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

4. Местные средства

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

5. Режим

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

6. Диета

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

7. Обильное питье

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

Заключение

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

Особенности невралгии грудного отдела

Резкая, пронизывающая боль в области грудной клетки, приводящая к потере способности нормально вдохнуть, может напугать любого. Впервые столкнувшись с такими симптомами, человек в первую очередь опасается сердечного приступа. Но не стоит паниковать, волнение способно значительно ухудшить состояние. В большинстве случаев причиной сильной боли в груди может быть не особенно опасное заболевание, невралгия грудного отдела позвоночника. Своевременное лечение позволит избавиться от болезненных ощущений достаточно быстро.

Невралгия грудного отдела

При невралгии проявляются признаки других более грозных заболеваний: острой пневмонии, стенокардии и инфаркта миокарда. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

Определение заболевания

Слово «невралгия» произошло от слияния двух латинских слов neuron и algos, и дословно переводится как «боль нерва». Межреберная невралгия – это ущемление, сдавливание или раздражение нервов, пролегающих в межреберье.

Заболевание сопровождается сильнейшим болевым симптомом. Боль в груди носит приступообразный характер. Острая и жгучая боль может сопровождаться онемением определенных областей или покалыванием и даже жжением.

Защемление нерва грудного отдела позвоночника, провоцирующее болевые ощущения может иметь различный характер:

  • травматический (вызванный травмированием нерва);
  • компрессионный (возникший по причине сдавливания нерва);
  • воспалительный (появившийся из-за воспаления и отека нерва и близлежащих тканей).

Защемленный нерв перестает выполнять свои здоровые функции, воспаляется и вызывает массу неприятных ощущений.

Фиксаторы при осанке

Межреберная невралгия – заболевание взрослых и стариков. Дети ему не подвержены.

Диагностика

Невролог сможет определить диагноз, невралгия грудной клетки. В процессе проведения осмотра пациента специалист сможет дифференцировать симптомы невралгии от других заболеваний и назначить правильное лечение.

Основные жалобы пациентов

Жалобы пациентов, страдающих от невралгии, сосредоточены на болевом синдроме. Это неудивительно, боль при невралгии острая и жгучая. Чтобы не спровоцировать новый приступ пациент боится пошевелиться и даже вдохнуть.

Характерные признаки заболевания

Основные симптомы

Выделяют ряд основных признаков заболевания:

  • локализация источника боли в верхнем отделе позвоночника, области грудной клетки;
  • боль появляется внезапно, характер очень острый;
  • болевые симптомы носят непрерывный или приступообразный характер;
  • иррадиация: болевые ощущения могут распространяться по всей длине пораженного нерва, острая боль в груди может отдавать в области сердца, лопатки и даже почек;
  • возникновение или резкое усиление боли при движении, перемещении тела, смехе, кашле или чихании, глубоких вдохах или выдохах;
  • при пальпации мышц спины, пролегающих вдоль грудного отдела позвоночника, проявляется выраженный болевой симптом в области прохождения нерва.

Боли в шее

Дополнительные симптомы

Также о невралгическом происхождении боли свидетельствуют такие жалобы пациента, как:

  • онемение участка тела, расположенных в области воспаленных нервов;
  • покалывание или жжение;
  • «ползанье мурашек» по области грудной клетки, руке.

Отличия от других заболеваний

Боль, возникающая при межреберной невралгии, очень часто отдает в область сердца, что делает заболевание похожим на приступ стенокардии. Отличить межреберную невралгию от заболеваний сердца сложно, но это можно сделать, если знать ее специфические признаки.

Зависимость интенсивности от перемещения

Интенсивность боли во время сердечного приступа не зависит от перемещения больного, не усиливается при глубоких вдохах, чихании или кашле. Боли, причина которых, мышечная невралгия, резко усиливаются при наклоне или повороте туловища.

Сердечная аритмия и артериальное давление

Для сердечных болей характерна аритмия и колебания артериального давления. Такие симптомы не присутствуют, если у больного межреберная невралгия.

Зависимость болезненности от приема нитроглицерина

При сердечных заболеваниях пациент ощущает заметное облегчение после приема нитроглицерина. На боли, вызванные межреберной невралгией нитроглицерин никакого влияния не оказывает.

Опоясывающий лишай

Заболевание, при котором развиваются все симптомы межреберной невралгии. Вместе с ними на коже появляются характерные высыпания. Лечение этого заболевания существенно отличается от терапии невралгии.

Невралгия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможность атипичного протекания заболевания

По простым признакам можно самостоятельно определить характер заболевания. Но только специалист может поставить диагноз и назначить лечение.

В медицинской практике встречаются различные патологии, которые сопровождают атипичные симптомы и только опытный врач сможет определить истинную причину болезненного состояния. Для этого понадобятся дополнительные клинические обследования:

  • для исключения заболеваний сердца проводят исследование ЭКГ;
  • для оценки состояния позвоночного столба проводят рентгенографическое обследование грудного отдела позвоночника;
  • для диагностики воспалительных процессов назначают анализы крови.

При подозрении на сердечную недостаточность нужно обязательно обратиться к врачу. Крайне опасно проводить самодиагностику и самостоятельное лечение.

Причины возникновения

Причина возникновения невралгии – сдавливание нерва грудного отдела позвоночника. Избыточное давление на нерв является следствием различных патологий. Некоторые специалисты не считают невралгию самостоятельным заболеванием, а отмечают ее в виде симптома других патологий. В зависимости от природы причин невралгии выбирается ее лечение.

Патологии позвоночника

Самыми распространенными причинами невралгии межреберья являются различные заболевания грудного отдела позвоночника. Это могут быть врожденные или приобретенные искривления, остеохондрозы, грыжи и посттравматические состояния.

Если не проводить лечение этих заболеваний, они могут привести к патологической деформации межреберных пространств и могут провоцировать развитие опухолей, воспаления и возникновение невралгии.

Артрит

Мышечный спазм

Нерв может быть сдавлен в результате мышечного спазма. К его возникновению могут привести следующие ситуации:

  1. травмы;
  2. стрессы;
  3. сильные физические нагрузки;
  4. перенесенные инфекционные заболевания;
  5. мышечные воспаления, вызванные переохлаждением или инфекцией.

В некоторых случаях грудная невралгия может быть следствием воспаления легких.

Сопутствующие патологии

Заболевания внутренних органов

Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, щитовидной железы и нервной системы могут послужить дополнительными причинами возникновения межреберной невралгии.

Неправильная осанка

Заболевание часто возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих неправильную осанку или у тех, кому приходится подолгу работать в неудобной позе.

Климакс

На состояние позвонков грудного отдела и межреберных пространств оказывает влияние наступление климакса. По мере старения организма кости теряют кальций. Этот процесс активизируется во время возрастных гормональных изменений у женщин.

Нарушение тканевого метаболизма

Причиной может стать отравление тяжелыми металлами, а также недостаток витаминов группы B. Эти обстоятельства приводят к нарушению нормального метаболизма в тканях организма и провоцировать развитие различных патологий, в том числе и грудная невралгия.

Лечение

Терапия грудной невралгии состоит из нескольких этапов. После подтверждения диагноза межреберная невралгия, проводится терапия, направленная на снятие болевого синдрома. После того как у пациента сняты болевые симптомы, начинают терапию, направленную на лечение заболевания, спровоцировавшего приступ невралгии.

Проводимое лечение обязательно должно быть комплексным. Уместным будет назначение витаминно-минеральных добавок, для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ в организме больного.

Добавить комментарий