Деминерализация организма

7 действенных методов профилактики остеопороза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Остеопороз – повышенная хрупкость костей, которая приводит к их частым переломам. Обычно болезнь активизируется в пожилом возрасте, но ее предпосылки формируются задолго до наступления старости. И лишь своевременная профилактика остеопороза способна предотвратить развитие болезни и сохранить здоровье костей надолго.

На протяжении всей жизни в теле человека идут непрерывные процессы образования (остеогенеза) и разрушения (резорбции) костной ткани: молодые клетки замещают собой старые, а старые – отмирают и распадаются. В норме эти процессы находятся в равновесии: объем вновь образованного костного вещества равен объему разрушенного. А если резорбция кости берет верх над остеогенезом – развивается остеопороз, на который, к сожалению, многие обращают внимание только когда он заходит слишком далеко. Поэтому профилактические мероприятия важны и в молодом, и в среднем возрасте, пока болезнь не начала активно “поднимать голову”.

Кому угрожает остеопороз?

Одной из первых мер профилактики является оценка риска развития болезни. Чтобы ее составить, необходимо учитывать ряд факторов: конституцию, наследственность, общее состояние здоровья, образ жизни, характер питания и уровень важнейших гормонов в организме (эстрогена, кальцитонина – гормона щитовидной железы, и паратиреоидного гормона – гормона паращитовидной железы).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

В группу риска входят:

  • женщины хрупкого телосложения – их костная масса конституционально не высока и быстрее растрачивается;
  • люди, пережившие голодное детство, поскольку их кости в фазу активного роста не накопили достаточного запаса минералов;
  • женщины, страдающие эстрогенной недостаточностью;
  • женщины, рано вступившие в период менопаузы – у них стадия резорбции кости начинается раньше;
  • люди обоих полов, проживающие в условиях нехватки солнечного света (дефицит витамина D в организме);
  • те, кто употребляет вещества, нарушающие или выводящие из организма кальций: некоторые лекарственные препараты (например, синтетические кортикостероиды), кофе, алкоголь, табак и прочее;
  • женщины, чьи матери страдали остеопорозом;
  • больные, страдающие нарушением усвоения кальция или избыточным выведением его из организма.

Если вы не относитесь к группе риска, это не значит, что данная патология вам не грозит – просто шансы ее развития снижены. Поэтому заниматься профилактикой остеопороза желательно всем.

Более подробно про само заболевание, его причины, последствия и т. п. мы говорили в статье «Остеопороз костей».

1. Здоровый образ жизни

Как бы много ни было сказано на этот счет, поддержание здоровья – важнейшая мера профилактики остеопороза, начиная с детства и юности – в период, когда кости должны накопить как можно больший запас минеральных веществ. Поэтому полноценное питание и отказ от вредных привычек способны уберечь от многих бед в будущем. Так, даже небольшие дозы алкоголя снижают остеосинтез (образование новых клеток костной ткани) и нарушают усвоение кальция. Курение вызывает длительный спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник. Кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.

2. Питание

Профилактика остеопороза с помощью диеты основана, прежде всего, на потреблении кальция. Его недостаток в пище в период активного роста может сказаться на состоянии костей спустя много лет.

Кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором – то есть комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Злаки, особенно соя, также содержат натуральный природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, препятствующего резорбции (разрушению) костной ткани.

Препятствовать нормальному усвоению минералов могут не только заболевания и вредные привычки, но и рацион с пониженным содержанием жиров. Поэтому девушки и молодые женщины, которые сидят на диетах ради стройности, рискуют впустить в свой организм это коварное и тяжелое заболевание.

Избыток соли в пище может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой. Поэтому, если остеопороз уже “стучится в вашу дверь”, количество потребляемой соли нужно строго контролировать.

полезные продукты для костей

3. Препараты

Если потребление кальция с пищей не дотягивает до суточной нормы – необходимо вводить в рацион препараты, содержащие легкоусвояемые формы солей кальция (глюконата, лактата и других). Прием таких средств при остеопорозе – это лечение и профилактика одновременно, поскольку без нормального количества минералов восстановить кости невозможно. Желательно выбирать препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, включающий калий, фосфор и магний – полный набор веществ, необходимый костям, обеспечит их лучшим питанием.

Женщинам в период менопаузы показаны средства, содержащие эстрогены – женские половые гормоны. Предпочтительнее препараты с фитоэстрогенами – растительными аналогами эстрогена, которые способны компенсировать его недостаток без негативных последствий.

Перспективным направлением профилактики является применение бифосфонатов – препаратов, которые подавляют активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань). Такие средства имеют высокую эффективность и удобны в использовании (некоторые из них необходимо принимать всего лишь раз в месяц).

Также существуют биологически активные добавки с растительными аналогами гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые благоприятно влияют на кальциевый обмен. Поскольку данные средства не являются лекарствами, доза активного вещества в них ниже терапевтической и не оказывает побочных действий на организм. Их можно принимать без рецепта врача.

4. Физкультура

Физическая активность также помогает сохранить костям плотность. Причем уделять физкультуре время после того, как остеопороз развился, может быть бесполезно – двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей. Так, постельный режим в течение 3–4 месяцев снижает объем костной массы на 10–15%. А регулярные занятия физкультурой за такой же период времени способны восполнить потерю только на 1–2%.

Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика… Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной, поскольку если уделять своему здоровью время от случая к случаю – желаемого результата можно не получить вообще.

Очень эффективной мерой профилактики будут занятия специальной лечебной гимнастикой при остеопорозе (даже если вы им не болеете).

5. Солнечные ванны

О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.

6. Лечение хронических заболеваний

Тем, кто страдает от патологий, которые приводят к нарушению усвоения кальция или повышенным его выведением, необходимо принять все меры для избавления от этих болезней. Такими заболеваниями являются нарушения гормонального статуса, некоторые болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Если полностью излечиться не возможно – назначается заместительная терапия минеральными препаратами. Также заместительная терапия назначается тем людям, кто вынужден длительное время принимать лекарства – антагонисты кальция*, например гормоны, фосфаты, фториды в больших дозах.

*Антагонисты – это вещества которые связываются с клеточными рецепторами и снижают их ответ на естественные сигналы организма, подробнее про них читайте тут.

7. Врачебный контроль

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза, несомненно, необходимы всем. Но тем, кто подвержен риску развития этой болезни, особенно важен регулярный врачебный контроль. Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

Опасная болезнь и ее лечение: остеопороз у женщин

Остеопороз является заболеванием, которому в основном подвержены женщины зрелого и пожилого возраста. Плотность костной ткани уменьшается, отчего становится хрупким и страдает опорно-двигательный аппарат. С возрастом заболевание прогрессирует, завоевывая себе все больше участков. Вследствие хрупкости костей учащаются переломы, которые в пожилом возрасте лечить затруднительно. В наихудших случаях человек, пораженный остеопорозом, умирает от него, прикованный к постели.

Причины

Остеопорозом страдают преимущественно женщины после менопаузы. Основной причиной этого явления выступает снижающийся уровень гормона эстрогена, несущего ответственность в том числе за состояние костей. В идеале его выработка и разрушение должны находиться в состоянии равновесия. В случае нарушения равновесия в сторону разрушения гормона страдает функция кишечника, ответственная за усвоение кальция организмом.

Остеопороз из года в год продолжает свою разрушительную деятельность, у женщин через десять лет после климакса кости становятся легче на треть, и процесс прогрессирует. Действие патологии распространяется, прежде всего, на позвонки, страдают кости таза и черепа. Ослабление костной ткани является частой причиной переломов у женщин старшего возраста.Костная ткань при остеопорозе

Кости являются очень важным элементом человеческого тела, поэтому следует всегда за ними тщательно и серьезно следить. Вы можете узнать, причину возникновения остеопороза, как его лечат, что нужно сделать, чтобы избежать этот недуг.

Если у организма были причины (например, овариэктомия — удаление яичников) для наступления искусственной менопаузы, развитие остеопороза может начаться и в более молодом возрасте. Факторами развития или усугубления заболевания могут служить следующие состояния:

  • эндокринные заболевания;
  • недостаточное количество потребления или плохое усвоение кальция организмом;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания кишечника;
  • прием некоторых гормонов;
  • семейный анамнез;
  • нехватка витамина D и другие.

Снижение репродуктивной функции ведет к гормональному дисбалансу, который, в свою очередь, способствует развитию остеопороза.

При обнаружении остеопороза обращаются к следующим врачам:

  • Остеопороз у женщин развивается вследствие гормонального дисбаланса, выявление, диагностику и лечение которого проводит эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
  • Вследствие переломов положено обращаться к травматологу.
  • Частые переломы как следствие нарушения костной ткани — ревматолог.
  • Регулярное рентгенологическое обследование показано для наблюдения за прогрессированием болезни и успешностью лечения — рентгенолог.
  • Ортопед, скорее всего, будет основным лечащим врачом, назначающим обследования и терапию и направляющим к соответствующим специалистам по мере надобности.

Симптомы

Длительный период заболевание себя не проявляет, постепенно обедняя костную ткань и истончая ее. Скрытно прогрессируя, остеопороз может давать такие симптомы, которые у женщин чаще всего не связываются с этим заболеванием:

  1. утомляемость;
  2. боли в спине;
  3. неудобство положения во время сна;
  4. постепенное уменьшение роста;
  5. искривление позвоночника за счет проседания позвонков.

Первые признаки остеопороза могут не насторожить: косвенно о нем могут говорить ломкие ногти, сухая кожа и волосы, проблемы с зубами, утомляемость и судороги, тахикардия и другие распространенные состояния у женщин.

Чем дальше, тем более ломкими становятся кости, вследствие чего учащаются переломы, сращение которых происходит за более долгий период. Чаще всего страдает позвоночник. Перелом может произойти по такой простой причине, как поднятие тяжести или резкое движение, и его можно не определить, в то время как остеопороз продолжает наносить ущерб в организме у женщин. Без диагностики и должного лечения травма выливается в деформацию позвоночника.Возрастные изменения позвонка у женщин

Очень грозным событием при остеопорозе бывает перелом шейки бедра, заживление которого происходит исключительно медленно, а восстановление может и не наступить, и женщина становится инвалидом.

Прогрессирование заболевания не радует:

  1. нарушение походки;
  2. развитие сколиоза;
  3. повышенная утомляемость.

По мере того как остеопороз усугубляет свои симптомы, профилактика и лечение заболевания у женщин становятся все более затруднительными.

Диагностика

На самых ранних стадиях диагностика остеопороза у женщин весьма затруднительна, поскольку он протекает бессимптомно. Существует только один метод ультразвукового исследования. Он называется денситометрия и измеряет плотность кости. При наличии показаний или данных при сборе анамнеза можно воспользоваться этим методом для выявления заболевания.

Специалисты считают, что процесс формирования кости длится до 25-летнего возраста, после чего в отдельных случаях может начаться уменьшение плотности костной ткани, но результаты патологического процесса можно выявить лет через десять. То есть женщинам после сорокалетнего возраста следует сдавать анализы на остеопороз:

  1. Общие анализы крови и мочи информации об интересующем заболевании не дают.
  2. Биохимия крови покажет низкий уровень кальция и повышенный — фосфатов. Остальные изменения незначительны.
  3. Ренген. Снижение плотности костной ткани можно увидеть на рентгеновском снимке. Он показывает деформацию суставов и переломы внутри них. Врач зафиксирует утончение позвонков и, возможно, трещины на них.
  4. Денситометрия — наиболее информативный метод выявления остеопороза: с помощью ультразвука обследуется опорно-двигательный аппарат, на трехцветном снимке показывается плотность костной ткани и ее патологическое истончение.
  5. Также практикуется контрольное измерение роста в динамике.

В норме годовое уменьшение роста не должно превышать 3 миллиметров. Если динамика составляет 1-2,5 сантиметра в год, это говорит об остеопорозе.

Степени

Заболевание остеопороз имеет четыре стадии:

  • Первая степень. Остеопороз диагностировать очень трудно, поскольку он не проявляет себя никакими симптомами. Снижающуюся плотность костей реально выявить, если целенаправленно его искать. Страдают и приобретают сухость волосы, ногти, кожа.
  • Вторая степень, считается легкой. Происходит истончение костей с сохранением целостности. Места поражения единичны, чаще локализуются в ногах и в грудном отделе позвоночника. Бывают постоянные, усиливающиеся от усталости болевые ощущения в позвоночнике, судороги ног в ночное время. Сердечный ритм дает сбои.
  • Третья степень — умеренная. Кости страдают сильнее, урон, нанесенный позвоночнику, увеличивается. На костной ткани видны белые участки деминерализации. Пространство, где находится костный мозг, расширяется. От компрессии позвонки, истонченные болезнью, деформируются. В позвоночнике, особенно в поясничном отделе, постоянная боль. Рост становится меньше, развивается сутулость, есть вероятность появления горба. Переломы костей носят тяжелый характер и имеют затяжной период восстановления.Степени остеопороза
  • етвертая степень. Костная ткань сильно истончается, количества минеральных веществ, входящих в ее состав, катастрофически мало, изменяется форма костей, полость внутри кости увеличивается в два раза. Появляются утолщения на костях — трабекулы, образованные в качестве компенсации организмом. С переломами, которые возникают даже в безопасных ситуациях, трудно справляться. Больной не в состоянии обслуживать себя.

Профилактика

Женщина, в организме которой начались гормональные изменения, ведущие к снижению репродуктивной функции, должна следить за собой и обеспечить условия для правильного функционирования своего организма.

Если остеопороз является наследственным заболеванием, он особенно сложно поддается лечению. Это тот случай, когда нужно как можно раньше заняться профилактикой с целью недопущения заболевания.

Профилактика остеопороза у женщин включает в себя питание, достаток витамина D, физическую активность, здоровый сон на ортопедической постели, безопасность жизненного пространства, регулярный медицинский контроль:

  1. Питание при остеопорозе должно быть здоровым и полноценным, с достаточным количеством минеральных веществ, являющихся строительным материалом для костей.
  2. Для правильного усвоения нужных веществ в нужном объеме следует обеспечить организм витамином D, который вырабатывается благодаря солнечному ультрафиолету. Витамины при остеопорозе в частности и у зрелых женщин вообще приобретают особое значение, ведь с их помощью синтезируются и усваиваются необходимые вещества, они укрепляют иммунитет.
  3. Что касается активности, физические упражнения при остеопорозе должны присутствовать в жизни у женщин на регулярной основе. Это специальная лечебная гимнастика для укрепления костей, в которой, в частности, присутствуют упражнения с утяжелением. Исключительно полезны пешие прогулки, не менее двух километров ежедневно. Они же полезны и для сердечной мышцы.
  4. Следует позаботиться об ортопедическом матрасе и подушке, дабы избежать деформации костей вследствие неправильного сна.
  5. Если остеопороз уже присутствует, следует избегать опасных ситуаций, которые могут повлечь переломы. Для этого нужно организовать бытовые условия с максимальным удобством.
  6. Ежегодно или с периодичностью, указанной лечащим врачом, нужно проводить обследования и контролировать плотность костей, динамику заболевания и результаты лечения.
  7. При остеопорозе важно свести к минимуму потерю и обеспечить доставку и усвоение минеральных веществ для организма. Соблюдая этот баланс, можно надолго отодвинуть грозные последствия остеопороза.

Полноценное питание богатое легко усвояемым кальцием при остеопорозе

С ультрафиолетом важно не переусердствовать, ведь он несет в себе опасность онкологических заболеваний.

Традиционное лечение

Остеопороз — не то заболевание, при котором надо пить одну таблетку после еды три раза в течение десяти дней. Здесь задействованы тонкие глубинные процессы организма, которые нужно поддерживать в балансе, не допуская угнетения или чрезмерной активности какого-либо из них. Так как лечить остеопороз у женщин нужно одновременно в нескольких направлениях, занимаются этим вопросом разные специалисты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Эндокринолог назначит гормональную терапию, направленную на выравнивание баланса гормонов в организме, и будет контролировать ее эффективность. Гормоны — вещь непредсказуемая, их выработкой занимается большое количество органов, и нарушение баланса может повлечь печальные последствия для одного или нескольких из них. К тому же гормональные препараты имеют ряд противопоказаний, чаще встречающихся у женщин старшего возраста, чем у молодых. Организм невозможно с помощью гормонов вечно поддерживать в юном состоянии, природа не терпит обмана и жестоко отплатит онкологией.
  2. Препараты, призванные приостанавливать разрушение костной ткани. Они называются антиресорбенты, например, биофосфонаты.
  3. Препараты кальция в содружестве с витамином D обеспечивают усвоение кальция кишечником.
  4. Помимо медикаментозного лечения, обязательно иметь полноценное питание и достаточную лечебную физическую активность.

За балансом деятельности в организме совокупности препаратов следует пристально следить, поскольку, если что-то пойдет не так, как ожидается, эффект можно получить обратный желаемому.

Какие физические упражнения можно делать при остеопорозе и для его профилактики смотрите в видео.

Нетрадиционное лечение

Вещества, содержащиеся в продуктах питания, пребывают в виде, идеальном для усвоения организмом, что не всегда можно сказать о фармацевтических средствах. Так, фитоэстроген, природный компонент, способный частично компенсировать недостаток гормона эстрогена в организме, содержат следующие продукты питания:

  1. пшеница, ячмень, овес, другие злаковые, лучше пророщенные;
  2. соя, фасоль, другие бобовые;
  3. виноград, гранаты, другие красные фрукты и овощи;
  4. хмель, лен, солодка, другие растения.

За века существования человечества народная мудрость накопила достаточное количество средств — лечащих, поддерживающих, восстанавливающих, с помощью которых проводилось и проводится народное лечение остеопороза у женщин.

Травы, которые следует заваривать и пить в качестве лекарства:

  • Чернобыльник (4 ч. л.), сон-трава и ясменник (по 2 ч. л.) залить 0,5 литра горячей воды, настоять час, не процеживая, пить по четверти стакана в течение дня.
  • Одну из следующих трав: одуванчика корень, аира корень, сурепка обыкновенная, ярутка полевая — следует заварить горячей водой (70 градусов) из расчета столовая ложка на стакан. Настоять, в течение дня пить.
  • Окопника корень, зопник, люцерна, можжевеловые ягоды способствуют лучшему усвоению кальция. Десертную ложку одного из растений залить 0,5 литра охлажденной кипяченой воды, через два часа можно пить в течение дня.
  • Спорыш, герань или хвощ. Их же используют для компрессов и добавляют в ванну.
  • Мед — очень популярное средство народной медицины, им подслащивают отвары и другие напитки, с ним делают препарат истолченной яичной скорлупы.
  • Мумие — другое вещество, не уступающее меду по популярности и целебности. Его следует принимать так: кусочек размером с горошину черного перца съедать за 20 минут до еды дважды в день в течение трех недель.
  • Миндальные орехи считаются хорошим средством от остеопороза. Их нужно есть ежедневно по десятку.
  • Ромашка, березовые почки, донник нужны для компрессов.

Лечение травами

Остеопороз — грозная болезнь, поражающая женщин пожилого возраста. С ней в запущенном виде бороться очень сложно, почти невозможно. Это состояние из тех, с которыми нужно сражаться путем профилактики. Его лучше не допустить совсем или постараться максимально отодвинуть его приход и свести к минимуму последствия. Тем более, при современном уровне диагностики это вполне посильная задача.

У такого заболевания, как остеопороз, симптомы и лечение тесно связаны. Терапевтические меры направлены на снятие клинической симптоматики, предотвращение дальнейшего прогрессирования недуга и профилактику возникновения осложнений.

Остеопороз

Причины развития заболевания

Остеопороз — что это такое? Данная патология характеризуется хроническим течением и прогрессирующим снижением плотности костной ткани.

Причины остеопороза отличаются большим разнообразием:

  1. Возрастные изменения. Недуг в основном диагностируется у пожилых людей, однако может встречаться у всех возрастных категорий. Уменьшение плотности костной массы наблюдается после 35 лет, и к глубокой старости этот показатель достигается 45%.
  2. Изменение уровня половых гормонов. Наблюдается в климактерический период, в результате чего остеопороз начинает стремительно прогрессировать. Гормональный фон сильно меняется во время искусственного климакса, обусловленного удалением женских репродуктивных органов — матки и яичников.
  3. Нарушение баланса других гормонов в организме человека. Быстрое выведение кальция из костей, ухудшение процессов его усваивания могут быть обусловлены патологией других органов, отвечающих за секрецию гормонов. К ним относятся заболевания щитовидной железы и надпочечников.
  4. Малоподвижный образ жизни. Способствует ухудшению обменных процессов в организме больного, в т. ч. и поступлению кальция в кости.

Причины остеопороза

Факторы риска

В жизни каждого человека присутствуют определенные обстоятельства, которые могут спровоцировать развитие и прогрессирование заболевания.

Факторы риска остеопороза включают:

Отказ от вредных привычек при остеопорозе

  1. Недостаток витамина D. Это вещество синтезируется в организме под воздействием ультрафиолетовых лучей. Кроме того, поступает вместе с продуктами питания, такими как рыбий жир, яйца, молоко, печень и др. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта этот витамин не всасывается в достаточном количестве. А если человек мало времени проводит на свежем воздухе, в организме формируется дефицит витамина D. Это негативно воздействует на минеральное наполнение костей.
  2. Злоупотребление алкоголем. Токсическое влияние спиртных напитков оказывает отрицательное воздействие не только на желудочно-кишечный тракт человека, но и провоцирует изменение плотности костей.
  3. Курение. В большей степени воздействует на женщин, поскольку способствует уменьшению уровня половых гормонов, недостаточное количество которых провоцирует «разрежение» костей.
  4. Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной железы способствуют остеопорозу.
  5. Соматические недуги. Усиливают процессы деминерализации костей, почечная и печеночная недостаточность, нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике, ревматические и аутоиммунные заболевания.
  6. Длительный прием фармакологических препаратов. Некоторые группы лекарственных средств приводят к усиленному вымыванию кальция из костей, в результате чего значительно увеличивается риск развития недуга.

Виды заболевания

Что такое остеопороз и чем он опасен? Главное коварство недуга заключается в длительном периоде полного отсутствия клинических проявлений. Очень часто первым признаком критического состояния костей является перелом.

Выделяют 2 основных типа заболевания в зависимости от причины возникновения:

  1. Первичный остеопороз. Имеет и другие названия — инволюционный, постменопаузальный, сенильный или старческий. Основной признак — развитие недуга приходится на возраст более 50 лет. Чаще всего возникает под влиянием провоцирующих факторов, к которым относятся небольшой рост, малый вес, нарушения овариально-менструального цикла — позднее начало месячных, их нерегулярность, бесплодие и другие патологии. Данный вид заболевания в основном регистрируется у женщин.
  2. Вторичный остеопороз. Обусловлен нарушением обменных процессов в организме человека — минерального, гормонального и др. К предрасполагающим факторам относятся несбалансированное питание, наличие вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение), длительный прием медикаментозных препаратов, эндокринные заболевания и другие серьезные патологии.

В зависимости от выраженности клинических проявлений остеопороза и наличия осложнений выделяют 4 степени тяжести недуга, каждая из которых разнится своими признаками и лечением.

Начальные проявления заболевания

Остеопороз 1 степени характеризуется бессимптомным течением. У человека полностью отсутствуют какие-либо жалобы со стороны здоровья. Единственными признаками могут быть ухудшение состояния волос. Кожа становится сухой и морщинистой, ногти быстро ломаются. В некоторых случаях возникает незначительная боль в спине и ногах после трудового дня. Однако эти симптомы является общими и могут встречаться при многих других заболеваниях. Поэтому, как правило, на их основании заподозрить недуг совершенного нереально. Установить диагноз остеопороза можно только при проведении специальных методов исследования — денситометрии и анализов крови на маркеры заболевания.

Стадии остеопороза

Прогрессирование патологического процесса приводит к возникновению первых клинических проявлений. Остеопороз 2 степени отличается уменьшением плотности костей. Патология может поражать как отдельные участки опорно-двигательного аппарата человека, так и носить диффузный характер. В основном остеопороз локализуется в грудном отделе, позвоночниках и нижних конечностях, поскольку именно на них осуществляется самая большая нагрузка. Из первых симптомов пациенты отмечают незначительную боль между лопатками и в области поясничного отдела позвоночного столба. Неприятные ощущения носят постоянный характер и усиливаются после физических нагрузок или неудобного положения тела в течение длительного времени. Страдают и зубы — ухудшается эмаль, не исключено развитие пародонтоза.

Разрушение зубов Дефицит кальция не только негативно сказывается на крепости костей, но и провоцирует развитие осложнений со стороны других органов и систем. К примеру, недостаточное количество этого важного элемента может привести к нарушениям сердечной деятельности. Это появление экстрасистол, приступы сердцебиения.

В ночное время суток возникают судороги, которые локализуются в основном в икроножных мышцах. Поначалу эти явления носят кратковременный и единичный характер, однако прогрессирование остеопороза приводит к их учащению.

На рентгеновском фото можно увидеть первые признаки недуга. Это является прямым показанием к проведению прицельного обследования.

Симптомы 3 и 4 стадии заболевания

Остеопороз 3 степени имеет четко выраженные проявления. В этот период плотность костной ткани снижается настолько, что развивается нарушение осанки, появляется сутулость. Это приводит к уменьшению роста пациента. При отсутствии своевременного лечения нельзя исключить вероятность формирования горба.

Боли при остеопорозе становятся постоянными, преследуют пациента не только днем, но и ночью. Плохо купируются медикаментозными препаратами, человек не может полноценно отдохнуть и выспаться. Значительно увеличивается риск переломов. У женщин пожилого возраста слабое место — шейка бедра, а также запястья и ключицы.

Остеопороз на рентгене

Проблемы с костной тканью отчетливо видны на рентгенограмме . Самый первый признак — просветления, которые свидетельствуют об уменьшении плотности и деминерализации. На фото визуализируются изменения конфигурации позвонков — приобретают вогнутую или клиновидную форму. Это происходит за счет сплющивания и уменьшения высоты. Этот симптом называется «рыбные позвонки». В патологический процесс уже вовлечен не один, а несколько отделов столба.

При остеопорозе 4 степени происходит сильная деформация скелета пациента. Это самая тяжелая форма, характеризующаяся многочисленными осложнениями.

Перелом из-за дефицита кальцияЗа счет сплющивания позвонков рост человека уменьшается на 10–12 см. Увеличивается количество патологически измененных отделов. Деформация костей приводит к проблемам во время движения. Заболевание сопровождается частыми переломами, спровоцировать которые может даже незначительное физическое воздействие. Боль приобретает постоянный разлитой характер. Выпадают и крошатся зубы.

Рентгеновский снимок показывает большие участки просветления, за счет которых кость становится полупрозрачной. Отмечаются утолщенные трабекулы, позвоночный канал расширяется.

Эти признаки остеопороза требуют немедленного обращения к врачу. Ведь чем раньше начать лечение, тем больше шансов предотвратить дальнейшее развитие недуга и не допустить разрушение костной ткани.

Базовая терапия заболевания

Можно ли вылечить остеопороз костей? К сожалению, полное выздоровление пациента нереально. Правильно подобранная схема терапии позволит остановить или замедлить процесс деминерализации, укрепить кости и не допустить развития осложнений.

Основное направление базовой терапии — регуляция кальциево-фосфорного обмена. Пациенту назначают препараты, способствующие усваиванию кальция. Для этого применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Медикаментозное лечение остеопорозаКальцитонины. Активизируют процессы образования костей благодаря стимуляции остеобластов, которые являются «строительными элементами». Не допускают вымывание кальция, подавляя действие остеокластов — клеток–разрушителей. Дополнительный положительный эффект от приема этих медикаментов — способствуют уменьшению боли. В группу лекарственных средств входят Алостин, Миакальцик, Кальцитрин и др. Препараты практически не имеют никаких противопоказаний к применению. Побочные эффекты развиваются очень редко и проявляются в виде тошноты, периодического повышения артериального давления. Данное состояние требует коррекции дозы кальцитонинов или их отмены. Перед назначением препарата необходимо провести исследование крови на уровень кальция и иных элементов. Это позволит своевременно скомбинировать прием этих средств совместно с препаратами кальция. А при необходимости провести предварительный курс лечения витамином D.
  2. Бисфосфонаты, или ингибиторы костной резорбции. Не допускают рассасывания ткани благодаря воздействию на остеокласты. Способствуют восстановлению нормального минерального состава костей. Эта группа лекарственных средств показывает хорошие результаты в лечении остеопороза, однако их цена довольно высока, что является большим препятствием для многих больных. К бисфосфонатам относятся Бонвива, Фосамакс, Ризедронат, Бонефос, Ксидифон, Золедроновая кислота и другие средства.
  3. Остеогенон. Это комплексный препарат, обладающий двойным эффектом в отношении обменных процессов. С одной стороны стимулирует активность остеобластов, отвечающих за формирование костей, с другой — ингибирует действие остеокластов, провоцирующих их разрушение.
  4. Производные фтора. Эти минеральные средства положительно влияют на образование новой костной ткани (стимулируют деятельность остеобластов). Насыщение фтором обеспечивает устойчивость к влиянию остеокластов, отвечающих за разрушение кости. К ним относятся Флюокальцик, Кальцик, Кореберон и другие препараты.
  5. Паратиреоидный гормон Форстео. Является основным регулятором кальциево-фосфорного обмена в костях. Эффективно стимулирует формирование новой ткани на трабекулярной и кортикальной поверхностях кости. Кроме того, увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию кальция, способствует выведению излишков фосфора почками. Основной недостаток препарата — подкожное применение. А поскольку лекарственное средство нужно использовать ежедневно, это может привести к развитию осложнений — липодистрофии подкожной жировой клетчатки в месте применения.

При остеопорозе лечение базовыми препаратами должно проходить под регулярным лабораторным контролем уровня кальция и других элементов в крови.

Гормональная заместительная терапия

Очень часто в комплексное лечение заболевания включают препараты женских половых гормонов — эстрогены. Особенно если причиной возникновения недуга послужил их дисбаланс.

Возникновение остеопороза из-за снижения эстрогенов

Эстрогены показывают хорошую эффективность в терапии остеопороза, обусловленного климаксом. Эти гормоны обеспечивают равновесие остеобластов и остеокластов, благодаря чему процессы разрушения кости не превалируют над ее формированием. Не допускают усиленного выведения кальция из организма и рассасывания ткани. Эти препараты назначают пациентам на любой стадии развития недуга. Даже если человек еще не болен, и появились только предпосылки.

При климактерическом остеопорозе чем лечить пациентов? При наступлении менопаузы пациенткам назначают модуляторы эстрогеновых рецептов — Ралоксифен, Климонорм, Прогинову, Кеоксифен, Эвисту и др. Они замедляют и препятствуют разрушение костной ткани, уменьшают риск возникновения переломов. При необходимости, лечение эстрогенами проводят в комплексе с препаратами кальция.

Гормональная терапияГормональная заместительная терапия характеризуется наличием ряда противопоказаний к применению. Основное ограничение — эти средства сильно повышают вероятность развития онкологических заболеваний женских половых органов. Поэтому их нельзя принимать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в анамнезе, склонности к маточным кровотечениям, а также при некоторых патологиях свертывающей системы крови.

Длительность лечения эстрогенами составляет до нескольких лет, однако они относятся к поддерживающей терапии и не способны восстановить нормальный минеральный состав кости.

Гормональное лечение должно проводиться только по назначению врач и под регулярным контролем их уровня в крови. При необходимости отмены эстрогенов это следует делать постепенно, поэтапно, уменьшая дозировку.

Витаминные препараты в терапии заболевания

Параллельно с регуляторами кальциево-фосфорного обмена в схему лечения включают витамины. С их помощью можно обеспечить организм больного необходимыми питательными веществами.

Как лечить остеопороз? В зависимости от состояния пациента врач может принять решение о применении комплексных лекарств и биологических добавок, содержащих большое количество витаминов или отдать предпочтение монопрепаратам.

В комплексном лечении остеопороза используют следующие средства:

Прием витаминов при остеопорозе

  1. Поливитамины. К ним относятся Элевит, Кальцинова, Нутримакс и др. Выбор необходимой позиции может осуществить только врач на основании того, в каких витаминах организм пациента нуждается больше всего. Их главный недостаток — полезные вещества плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в отличие от монопрепаратов. Это и обуславливается применением многокомпонентных средств преимущественно в профилактических целях.
  2. Моновитамины в комплексе с солями кальция. Кальция глюконат в чистом виде очень плохо усваивает и практически не приносит никакой пользы. Чтобы усилить его действие, следует употреблять другие препараты, к примеру, Глицерофосфат кальция, Хлорид кальция, Лактат кальция.
  3. Сочетание кальция и витамина D. Этот витамин способствует всасыванию минерала из кишечника, благодаря чему увеличивается его уровень в крови. Это содействует накоплению кальция в костной ткани и не допускает его вымывания. Оптимальный вариант — прием комбинированных препаратов. В их состав одновременно входят 2 вещества — кальций и витамин D. К ним относятся Кальций D3 никомед, Натекаль D3, Кальций D3 форте и др.

Однако существуют определенные противопоказания к назначению витаминных препаратов. В первую очередь — это повышенный уровень кальция в крови. Это может спровоцировать образование камней в желчном пузыре, почках и мочевыводящих путях.

Симптоматическая терапия недуга

Прогрессирование остеопороза сопровождается возникновением сильных болей в области поражения. В зависимости от распространенности патологического процесса, в это могут быть вовлечены как 1 изолированная кость, так и многие структуры одновременно. К примеру, несколько отделов позвоночника, череп, бедренная, тазовая, плечевая кость и др.

Механизм действия НПВС

На поздних стадиях остеопороза боль приобретает постоянный характер. Убрать неприятные ощущения и улучшить состояние пациента помогут следующие препараты:

  1. НПВС. Обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Способны быстро и довольно эффективно снять симптоматику. Их существенный недостаток заключается в возможном негативном влиянии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, особенно при условии длительного применения. В зависимости от состояния больного врач может назначить НПВС в виде таблеток, инъекций. Усилить эффект препаратов поможет дополнительное применение этих же лекарств в форме мази. В основном используют медикаменты на основе Ибупрофена или Диклофенака.
  2. Миорелаксанты. Показаны к применению при 3 и 4 стадии заболевания. Постоянная боль приводит к спазмированию мышц, особенно если поврежден позвоночник. Человек не может спокойно совершать даже элементарные движения. Чаще всего в схему лечения включают Тизанидин или Толперизон. Применять их нужно строго с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно превышать рекомендованные дозировки или немотивированно продлевать лечение.

Лечение остеопороза (код МКБ-10 — М80-М85) требует комплексного подхода. Успех лечения во многом зависит от своевременного обращения за медицинской помощью. Не нужно игнорировать симптомы заболевания и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это грозит усугублением патологического процесса.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Сырая яичная скорлупа при остеопорозе
  • Гимнастика для лечения остеопороза
  • Прием витаминов при остеопорозе
  • Остеопороз
  • Профилактика остеопороза
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий